Valeliigese ravi pohimotted. "Vale liigese" mõiste
Pärast verevalumit tekib kudede ödeem, mis suureneb esimesel päeval. Sellelt patsiendilt eemaldatakse immobiliseeriv side ja tehakse pilt.
Radiograafil tehakse kindlaks järgmised märgid: · Medullaarse kanali hävitamine.
See on suletud hüpertroofiliste valede liigeste jaoks "luupistikuga" · Fragmentide otste osteoskleroos atroofiliste valede liigestega — nende osteoporoos ; Lõppplaatide moodustumine fragmentide otstes atroofilise pseudartroosiga sulgeb see plaat tserebrospinaalkanali Luumurdude paranemise häirete ennetamise peamine ülesanne on ülaltoodud kalluse moodustumise põhjuste õigeaegne kõrvaldamine. Sel eesmärgil on vaja saavutada: I. Pseudartroosi ravi koosneb peamiselt kirurgilisest sekkumisest, kuna patoloogia keerukuse tõttu ei ole konservatiivne ravi sageli efektiivne.
Kirurgilise sekkumise ajal eelistavad arstid kasutada eriti madalaid traumeerimismeetodeid, näiteks kompressiooni-distraktsiooni osteosünteesi. Kui selline valesõlme töötlemine ei anna positiivseid tulemusi, kasutatakse fragmentide lõikamise ja nende järgmise pikendamise meetodit.
Iga koolitus toimub 10 korda, on lubamatu alajäsemete ülekoormamine.
Pseudoartroos on tavaliselt omandatud või harvadel juhtudel kaasasündinud. Eeldatakse, et selline kaasasündinud tervisehäda moodustub sünnieelsel perioodil luukoe moodustumise rikkumise tagajärjel. Tavaliselt lokaliseerub pseudoartroos sääreosa alumises osas ja see patoloogia selgub ajal, kui laps hakkab oma esimesi samme tegema.
Samal ajal on anamneesist teada, et pärast luumurdu on korda möödunud, mis on vajalik selle lokaliseerimise luumurru sulandamiseks. Radiograafil tehakse kindlaks järgmised märgid: · Medullaarse kanali hävitamine. See on suletud hüpertroofiliste valede liigeste jaoks "luupistikuga" · Fragmentide otste osteoskleroos atroofiliste valede liigestega — nende osteoporoos ; Lõppplaatide moodustumine fragmentide otstes atroofilise pseudartroosiga sulgeb see plaat tserebrospinaalkanali Luumurdude paranemise häirete ennetamise peamine ülesanne on ülaltoodud kalluse moodustumise põhjuste õigeaegne kõrvaldamine. Sel eesmärgil on vaja saavutada: I. Pseudartroosi ravi koosneb peamiselt kirurgilisest sekkumisest, kuna patoloogia keerukuse tõttu ei ole konservatiivne ravi sageli efektiivne.
Samuti on kaasasündinud rangluu vale liiges. Selline väärareng on väga haruldane. Kuid seda saab ka omandada, mida on väga raske ravida. Omandatud pseudoartroos ilmneb pärast luumurdu, kui luud pole korralikult sulanud. Üsna sageli juhtub see pärast tulistamist või lahtisi vigastusi.
Mõnikord on selle välimus seotud mõnede luude kirurgiliste sekkumistega. Patoloogia tüübid vastavalt kliinilistele ilmingutele Pärast reieluukaela luumurdu tekkinud vale liigese moodustumise sümptomid on hägused.
Iseloomulik kliiniline pilt: Puusavalu võib puududa. Ebaloomulik liikuvus luumurru kohas, provotseerides ebastabiilsust jalal puhkades.
Õlavarre vale liigend
Liikuvuse piirang, jäseme ei saa laiendatud asendisse tõsta. Säärde- ja reieluu lihaste atroofia. Patoloogia hilises staadiumis kaob võime karkudega liikuda. Valeliigese kliiniliste ilmingute kaalumisel jaguneb patoloogia järgmisteks tüüpideks: Tekkiv.
See ilmneb luu sulandumise viimases etapis ja sellega kaasneb valutav valu. Valuaistingud paiknevad luuüdi kasvu kohas ja neid parandab oluliselt selle piirkonna palpeerimine. Kahjustatud luu sulandumise käigus moodustub lõhede vahel pragu. See sisaldab kiulist kudet, mis on märgatav röntgenuuringu ajal. Kui luuüdi ilmub, on jäsemete liikumine märkimisväärselt piiratud.
- Radiaalse luumurd: tüübid ja sümptomid, diagnoosimine, ravi põhimõtted - Cubit
- Seniilsete inimeste varajase aktiveerimise võite saavutada endoproteesimise abil - asendades puusaliigese tehisimplantaadiga.
- Radikuliit ja osteokondroos folk oiguskaitsevahendite abil
- Kõne- ja närimisfunktsioonid on häiritud.
- Decaris valu liigestes
- Luu pragu: iseloomulikud sümptomid ja ravi põhimõtted - Küünarnukk
Sageli esinevad talla ja reieluu kaela vigastused. Patoloogiaga kaasneb suppulatsiooni areng, mis aitab kaasa tervislike kudede kiirele lüüasaamisele ja surmale. Luu vale liiges taastub.
Patoloogia ilmneb peamiselt jäsemete meditsiinilise venituse või kahjustatud luukoe fikseerimise protsessis esinevate vigadega. Kõige sagedamini ilmnevad seda tüüpi häired sääreluumurdudega.
Korduv rentgenool, uuringud iga kuu tagant. Radioisotoobi uuring näitab radionukliidi suurenenud akumuleerumist fragmentide ja siiriku ümber moodustuvas osteogeenses koes, mis on otsene märk luumurru paranemise ja luutüve siirdamise algusest.
Ravi Ravi eesmärgid hõlmavad luu järjepidevuse taastamist ja olemasolevate deformatsioonide kõrvaldamist jäseme normaalse funktsiooni taastamiseks. Raviplaani väljatöötamisel võetakse arvesse kogu sümptomite kompleksi, mis on iseloomulik pikaajalistele L. Kindral pani pikali.
Kohalik ravi seisneb tingimuste loomisel normaalseks taastumisprotsessiks fragmentide koondamise ja immobiliseerimise teel vajadusel stimuleerides neidvereringe ja närvilise trofismi normaliseerimiseks ning mädasete komplikatsioonide ennetamiseks ja ratsionaalseks raviks. Kolm peamist rühma ravimeetodite rühma vastavad neile põhimõtetele: kokkupressimise-tähelepanu hajumise osteosüntees, stabiilne osteosüntees metallkonstruktsioonidega, luude siirdamine.
Kompressioon - tähelepanu hajutamine transosseous Extrafocal võimaldab osteosünteesi abil fragmentide lähendamist ja pigistamist liikumatuse tingimustes, samuti deformatsiooni ja lühenemise kõrvaldamist vt. Hälbe-kokkusurumise aparaadid. Kuna on olemas suletud osteosünteesi võimalus ilma fragmentidega kokku puutumataei süvenda operatsioon sellega seotud L. Fragmentide immobiliseerimine, kokkusurumine ja tähelepanu kõrvalejuhtimine aitavad kaasa vereringe normaliseerimisele lehe L.
Doseeritud tähelepanu hajutamise tagajärjel muutuvad venivad tsikatriaalsete fragmentidevahelised koed järk-järgult käsna ja seejärel torukujuliseks struktuuriks, mille luu talad plaadid on orienteeritud tähelepanu kõrvalejuhtimise suunas.
Osteomüeliidiga komplitseeritud L. C jaoks on valitud kompressioon-tähelepanu hajumise osteosüntees, see on näidustatud fibrootilise L. Naha tsikatriciaalsete muutuste tõttu komplitseeritud hüpertroofilise L. Stabiilne osteosüntees intra- ja ekstramedullaarsete fiksaatoritega võimaldab ka fragmentide kontakti, tihedat kontakti ja liikumatust, kuid nõuab fragmentide kiiret kokkupuudet, mis piirab meetodi rakendamist.
Stabiilse osteosünteesi teostamiseks kasutatakse CITO tetraedrilisi naelu, Küncheri naelu, plaate koos samaaegse kokkusurumise seadmega jne vt Osteosüntees.
Luu pookimist vt auto- ja allograftidega L. Sellest hoolimata atroofilises L. Selle kasutamise tingimuseks on mädaste komplikatsioonide kõrvaldamine, armide esialgne ekstsisioon naha pookimisega, piisavalt pikk periood pärast nakkuse taandumist kuud. Seega on valede liigeste jagunemine hüpertroofilisteks ja atroofilisteks, mille tingivad nende patogeneesi, anatoomia, radioloogia chihuahua on uhine kliiniku valeliigese ravi pohimotted, samuti nende seisundite teraapia seisukohast.
05 Õlaliigese testimine
Kui hüpertroofilise tüübiga L. Kõigi kirurgiliste toimingute jaoks, mis nõuavad fragmentide otste kokkupuudet stabiilne osteosüntees, luude siirdamine, avatud reduktsioon ja tihendatav osteosünteeson vaja spetsiaalset tehnikat.
AlbeeT. Kocher ja seejärel vennad Judet R. Judet, J. JudetL. Fragmentidevahelise koe ekstsisioonist kõrvalekalde puudumisel ja resistentsuse loomise võimet ei tohiks läbi viia.
Valeliigese ja selle ravi sümptomid
Lukkude kasutamine on soovitatav ainult allograftide ühendamisel defektide asendamisel. Selle patoloogiaga on reieluupea või kogu puusaliigese endoproteesimine laialdasemalt kasutusel vt Endoproteetika.
Noores ja keskmises eas viiakse pea aseptilise nekroosi puudumisel läbi intertrochanteric osteotoomia vastavalt McMurry. Posttraumaatiliste defektide ravimise keeruline ülesanne sai uue lahenduse G. Ilizarovi mittevaba luu siirdamise arendamisega, liigutades ühe fragmendi osteotomiseeritud fragmenti, kuni see puudutab teist fragmenti. Jalaluude defektid leiavad koha Ghana operatsiooni modifitseerimiseks, mis seisneb erinevat tüüpi fibula liikumises sääreluusse või sääreluu sünostoosis Stuarti - Bogdanovi, Bogdanovi - Antonyuki järgi vt.
Radiaalse luumurd: tüübid ja sümptomid, diagnoosimine, ravi põhimõtted
Üldiselt on tänapäevased ravimeetodid L. Luu tõsise muljumisega, kui raske objekt langeb jalale, diagnoositakse peenestatud murd. Jonesi peenestatud murd on raske, kui luu vigastatakse viienda metatarsaalse luu aluses ja paljude fragmentide esinemise tõttu ei kasva sellised vigastused peaaegu kunagi koos. Jala avulsionimurd avaldub luufragmendi eraldumisena kõõluste liigse pingega.
Avastav murd on põikmurru vigastus, mille korral luud ei liigu üksteise suhtes. Selline vigastus tekib kõõluste venitamise tagajärjel ja seda on ka väliste märkide järgi keeruline kindlaks teha. Seetõttu on kaasnevate vigastustega oluline mitte ainult kindlaks teha vigastuse tagajärjel tekkinud tüsistused, vaid ka tuvastada vigastus ise.
Jala metatarsaalse luumurd - ravi ja taastusravi põhimõtted
Vastasel juhul võivad tekkida pöördumatud protsessid ja kahjustused ei parane. Põhjused Metatarsaalmurrud võivad esineda ühesuguse sagedusega nii meestel kui naistel, kuna kõik patsiendid on altid vigastustele. Murru peamine põhjus on vastupandamatu jõu mõju jala luudele. Metatarsaalsed murrud on kõige sagedasemad osteoporoosiga patsientidel. Tavaliselt on tegemist eakate inimestega, kellel kaob kaltsium vanusega seotud muutuste tõttu. On ka täiendavaid tegureid, mis soodustavad metatarsaalse murdu.
Vale liiges: diagnoos ja ravi
See võib olla liiklusõnnetus, kitsaste kingade kandmine kõrgete kontsadega, lihasluukonna patoloogia. Enamasti on metatarsaalne valeliigese ravi pohimotted massiivse eseme tagajärg, mis tabab jala tagumist osa.
Luumurd võib ilmneda ka ebaõnnestunud maandumise korral pärast hüpet, kui patsienti ei grupeerita ja kogu koormus langes jalale. Metatartaalmurrud võivad olla põhjustatud jala liigsest paindumisest pöörlemise ajal või ülemäärasest teljekoormusest. Sümptomid Metatarsaalmurru nähud on enamikul juhtudel nii ilmsed, et diagnoosimine pole keeruline. Kuid mõne tüüpi trauma korral ei esine patsientidel trauma iseloomulikke sümptomeid ja nad võivad olla valesti diagnoositud.
Murru tüüpilised ilmingud on: äge valu kohe pärast vigastust. Patsiendid ei saa jalgadel seista ja nõjatudes proovides on jalas terav valu; kiire turse, mis kasvab esimestel tundidel pärast vigastust; kuuldav luu pragunemine, mis oli jäseme kahjustuse tagajärg; naha punetus kahjustuse piirkonnas, hemorraagia; kui patsient saab pärast vigastust kõndida, on tal iseloomulik jäseme kõnnak. Viienda metatarsaalse luu murd toimub kõige sagedamini selle anatoomilise asukoha tõttu.
Isegi väike vigastus võib põhjustada luumurdu. Teine, kolmas ja neljas luu kahjustatakse palju harvemini.
Diagnostika Vaatamata jalgade vigastuste diagnoosimise näilisele lihtsusele on arstide jaoks äärmiselt oluline läbi viia selline uuring, mis on võimalikult informatiivne ja annab kõige täpsemaid andmeid metatarsaalsete luude kahjustuste kohta. Kui inimene on murdnud jala metatarsaalsed luud, võetakse nagu alati arvesse ajalugu ja riistvara uuringute tulemusi.
Röntgenikiirgus on pikka aega olnud juhtiv meetod kahjustuste diagnoosimiseks Võttes arvesse röntgenikiirte tulemusi, diagnoosivad arstid üheksakümmend protsenti juhtudest viienda metatarsaalse luu kahjustusi, nimelt selle luu tubulli avulsionmurdu, samuti luude kerget nihet, mis ei ületa kahte millimeetrit.
Jonesi murru korral näitab röntgen tavaliselt luu kahjustust lobus, umbes poolteist sentimeetrit liigesejoonest. See luumurd on tavaliselt otsese trauma tagajärg. Viienda luu aluse stressimurruga kahjustatakse liigesejoont märkimisväärselt kaugemal. Kahjustusega kaasneb luude stabiilsuse langus, vereringe kahjustus.
Metatarsaalmurruga tehtud röntgenuuring näitab järgmisi vigastuse tunnuseid: kortikaalse kihi hävitamine; Röntgenograafia tihe joon, kus on tekkinud mulgustatud murd; radiofiilne joon metafüüsi põhjas; Kui mingil põhjusel ei sobi röntgeniandmed arstile ja ta kahtlustab keerukamat kahjustust, tehakse täiendav kompuutertomograafia. Esmaabi Metatarsaalluu vigastamise korral peab ohver korraldama korraliku esmaabi - sellest sõltub suuresti luumurdude ravi edukus. Kuna jalg valutab palju ja inimene ei saa selle peale astuda ega veelgi enam täielikult liikuda, antakse esmaabi improviseeritud materjalidest kohapeal.
Kuna vigastus on üsna valus, antakse kannatanule pillid Ketoroli, Nimesili või Analginit.
Ühendamata luumurdude ja valede liigeste etioloogia patogeneesi ravi
Pärast esmaabi andmist peate kutsuma kiirabi. Mõnel juhul pääseb patsient ise meditsiiniasutusse. See on võimalik luumurruga ilma nihketa. Metatarsaali luu avatud murru korral on soovitatav haava ravida antiseptiga.
Luu pragu: iseloomulikud sümptomid ja ravi põhimõtted
Kui peale joodi pole käepärast midagi, siis töödeldakse sellega ainult kahjustuste servi. Arteriaalse verejooksuga kantakse alajäsemele žgutt. Ravi Kui patsient viiakse kliinikusse, viivad arstid vigastuse visuaalse kontrolli läbi ja suunavad kannatanu röntgenisse. Ainult röntgenograafia abil saab usaldusväärselt kindlaks teha, kas on luumurd või mitte, samuti tuvastada selle lokaliseerimine ja kindlaks teha kahjustuse tüüp.
Intraartikulaarne, milles murru piir ulatub randmeliigeseni.