Liigendid liigeste eesmark, Alajäsemete liigeste ja nende haiguste tabel - Menisk

Põhjas liikumiste amplituudi mõõtmiseks goniomeetria ehk angulomeetria kasutatakse erineva konstruktsiooniga goniomeetreid goniomeetreid , näiteks rotatsioonimeeter joonis 3 , nn ketasgoniomeeter joonis 4 jt. Pehmete kudede sarkoomidel vt. See lühike, kuid tugev sideme on ristliigese "võti", sest ainult selle lõikamise abil on võimalik saavutada liigesepindade suur lahknemine jala isoleerimise käigus nimetatud liigeses. Kasvaja kasvades on eriti erilise kujuga palpeeritav sõlm enamasti ümara kujuga, tihedalt elastne või pehme, taigna konsistentsiga. Kuidas saab keha aidata garantiiga, et probleem lahendatakse?

Artroosiga klassikalise patsiendi psühholoogiline portree eristub selliste tunnuste järgi nagu uskumatu visadus, soovimatus kuulda teiste inimeste argumente. Reeglina käivitab haiguse arengu mitte ainult väsimatu töö ja usaldus omaenda õiguse vastu, vaid ka vaimne vaakum, milles inimene ei mõista enda olemasolu tähendust.

Ainus point on töötamine. Tavaliselt pole sellistel inimestel hobisid, nad ei tea, kuidas elu nautida. Inimese artroosist välja viimiseks peab terapeut kõvasti vaeva nägema ja see ei anna alati soovitud tulemust. Fakt on see, et täiskasvanule, kes on harjunud elama nii, on peaaegu võimatu edastada, et on vaja vähendada töö mahtu ja suurendada huvitavate tegevuste arvu väljaspool töökohta. Samuti keelduvad täiskasvanud töönarkoloogid oma visaduse tõttu aktsepteerimast tõsiasja, et liigesehaigus saadeti neile nende enda alateadvuse poolt, et raske tööline kuidagi peatada ja sundida teda puhkama.

Tervenemiseks vajalik inimene peab ilmtingimata leidma elu mõtte, et töölt peitu pugeda. Puusaliiges toimub artroos, kui inimene pole mitte ainult pidevalt tööga hõivatud, vaid proovib ka pidevalt kellestki mööduda, konkureerib kellegi oma ettevõttes.

Vasak liiges näitab perekonnas kokkusobimatut rivaalitsemist, parem - umbes sama käitumismudelit töökeskkonnas. Põlveliiges on uhkuse sümbol, võimetus andestada ja andeks paluda, soov seista kindlatel jalgadel ükskõik millistel asjaoludel. Selle liigese osteoartriit tekib koormuse tõttu, mille inimene võtab endale tõestamaks kõigile, et ta on kõige parem. Õlaliigest mõjutab artroos neil, kes on harjunud vastutama mitte ainult enda, vaid ka teiste eest.

Haigust soodustavad varjatud kaebused ja pettumused, mida inimene kogeb, kuid ei väljenda ja kannab jätkuvalt vastutust. Üsna sageli koos kilpnäärme talitlushäiretega. Küünarnukid valutavad liigesekoe hävimise tõttu. See patoloogia on omane neile, kes seavad oma eesmärgi teenida nii palju kui võimalik. See soov tõstetakse elu peamise tähenduse järku. Sageli kaasneb sellega hemorroidide esinemine patsiendil või sagedane kõhukinnisus.

Lastel on artroos üsna haruldane, peamiselt - alles liigendid liigeste eesmark liigesevigastuste saamist. Artriit Liigeste põletikuline protsess on psühhosomaatilise meditsiini seisukohast iseloomulik kõrgendatud agressiivsusega inimestele. Need on täiskasvanud ja lapsed, kellel on närvisüsteemi kõrge erutusvõime. Täiskasvanu puhul koosneb see luust, mille liigendid võivad olla nii fikseeritud kui ka liikuvad. Luude liikuvat ühendust pakuvad liigesed, mida on Enamik neist paiknevad selgroos, kus nende arv ulatub ni; need tagavad selgroolülide liigendamise üksteise ja ribidega.

Liigese liigese peamine eesmärk on lisaks luude liikuvuse tagamisele ka löökide neeldumine, liigendid liigeste eesmark ja ülekoormuste leevendamine, mida meie luustik kogeb. Kõik meie keha liigesed jagunevad järgmisteks põhitüüpideks: sünoviaal mobiilne ; kiuline piiratud mobiilne ; kiuline liikumatu.

Tagab kõige paindlikuma ühenduse üksikute luude vahel. Need on kõige keerukamad struktuurid ja koosnevad mitmest põhiosast.

Luude liigesel võib olla mitu liigese liigese pinda, sõltuvalt sellest, mida nad jagunevad järgmisteks tüüpideks.

Sünoviaalpinnad hõlmavad põlvede, õlgade, küünarnuki, sõrmede jne liigesepindu. Nende anatoomia, sõltuvalt tüübist, on järgmine: Luu epifüüs. Torukujulise luu laiendatud osa reie, sääre, õla, käsivarremis on kõhrekoe alus.

Üldine informatsioon

Hüaliini kõhre. Katab käbinääret ja on elastse, tiheda konsistentsiga. Hüaliinikõhre paksus on sõltuvalt nende paiknemise asukohast 1—5 mm. Ümbritseb kõhre, luues nende ümber õhukindla membraani - nn liigesekapsli, mis on täidetud sünoviaalvedelikuga.

Moodustab liigesekapsli sisepinna. Selle peamine ülesanne on suurendada luude liikuvuse ja amortisatsiooni taset, samuti liigeseõõne bioloogilist kaitset patogeensete mikroorganismide tungimise eest. See täidab liigesekapsli õõnsust, on viskoosne, läbipaistev või kergelt hägune mass. Mängib määrdeaine rolli, mis takistab kõhrepindade hõõrdumist liikumise ajal üksteise vastu.

Tugev kude, mis ühendab elastselt külgnevaid luid, reguleerides samal ajal nende liikumise amplituuti. Asub liigesekapslis ja selle sees. Sel juhul kinnitatakse üksikud luud kõhrekoe abil üksteisega.

Millised vabadusastmed on õlal?

Selle tulemusel osutub ühendus küll mitteaktiivseks, kuid vastupidavamaks. Ladina keeles tähendab "kiud" kiudu, millest seda tüüpi ühendus sai oma nime. Rinnaku, ribid, selgroolülide kettad, samuti vaagna luud ja mõned kolju luud on liigendatud kiulisel viisil. Sel juhul on luud üksteisega ühendatud nii jäigalt, et need moodustavad praktiliselt monoliitse pinna. Samal ajal kõveneb sidekoeline kude nii palju, et see kaotab kogu elastsuse.

Samamoodi liigendatakse ka kraniaalse võlviku suured luud eesmine, parietaalne, ajaline. Inimese luustiku sünoviaalsed liigesed jagunevad mitut tüüpi. Erinevate liigeseühenduste suure arvu tõttu on bioloogias nende eristamiseks välja töötatud "ühine tabel".

Inimese tänapäevases anatoomias liigitatakse liigeseid mitme kriteeriumi järgi: Pindade arvu järgi. Vabadusastmete järgi liikudes. Luude ühendusel võib olla mitu liigese liigenduse pinda, sõltuvalt sellest, mida nad jagunevad järgmisteks tüüpideks. Lihtsatel liigenditel on ainult kaks liikuvat liigendpinda, mille vahel puuduvad täiendavad sisestused. Selliste liigeste näide on sõrme- õla- või puusaliigeste falangid. Sellel ühendusel on rohkem kui kaks liigesepinda.

See tüüp hõlmab küünarliigest, mis on keerulisem kui õlaliigend. Neil võib olla ka täiendavaid lisandeid - kõhre või luud. Selliseid konstruktsioone nimetatakse keerukateks ja kombineeritud ühendusteks. Nende struktuuri skeem erineb lihtsast struktuurist selle poolest, et nende kujundus võib sisaldada täiendavaid komponente: Kompleksne - sisaldavad oma struktuuris liigesesisest kõhre elementi menisk või kõhreketas. See jagab liigese seestpoolt kaheks eraldatud osaks. Keerulise liigenduse näide on põlveliiges, milles menisk jagab liigesesisese liigendid liigeste eesmark kaheks pooleks.

Kombineeritud - on mitme üksteisest eraldatud liigendi kombinatsioon, mis vaatamata sellele toimivad ühe mehhanismina. Näitena võib tuua temporomandibulaarse liigese, mis vastutab alalõua liikuvuse eest.

1. Ravi osteokondroosi kodus folk oiguskaitsevahendeid
2. Liigendid. Torsunovi psühhosomaatika - Vigastused
3. Kõigi osaliste liigeste kombineeritud liikumine Seda, kuidas osalised liigesed peavad koos lihaskonna ja liigesekapsliga töötama, saab illustreerida vaeste röövimise näitel.

Samal ajal on keeruka ühendusmehhanismi tõttu tagatud selle liikuvus mitmes suunas korraga: üles ja alla, edasi ja tagasi, paremale ja vasakule. Inimeste liigeste liikumise olemus vabadusastmed Üksikute luude liigesed võivad anda neile erineva liikuvuse üksteise suhtes. Vastavalt liikuvuse astmele jagunevad need järgmisteks osadeks: Kasutage ühendatud luude liikumist ainult mööda ühte telge ainult edasi-tagasi või üles-alla.

Neis toimub liikumine kahes risti asuvas tasapinnas näiteks vertikaalses ja horisontaalses või piki- ja põikitasapinnas. Selline luude ühendus, konstruktsiooniliste omaduste tõttu, annab neile võimaluse liikuda mööda mitut telge. Mitmeteljelised liigendid võivad olla 3-või 4-teljelised. Neil on lamedad liigesepinnad, mis võimaldavad külgnevatel luudel teostada väga piiratud libisevaid või pöörlevaid liikumisi.

Tavaliselt pakuvad need liigendit lühikeste luude või luude vahel, mis vajavad eriti tugevat ühendust. Sõltuvalt nende kujust jagunevad kõik liigendid mitmeks rühmaks. Igal neist on oma eripärad - eelkõige määrab nende kuju ühendatud luude liikumise olemuse. Seetõttu on kõik liigeste rühmad seotud nende liikuvuse astmega. Silindrilise liigeseühenduse klassikaline näide on keskjoone atlantoaksiaalne, mis asub kaelalülisid. Poorsed vuugid liigendid liigeste eesmark oma kuju silindrikujulisena, kuid neis olevad liigendpinnad ei asu pikisuunas, vaid risti.

Luude külgmise nihke piiramiseks võivad neil olla spetsiaalsed harjad ja sooned, mis takistavad liikumisvabadust. Nende hulka kuuluvad inimese sõrmede falangide liigesed või kabiloomade küünarliigesed. Selle keskmes on teatud tüüpi plokkide liigendamine.

Spiraalse struktuuri joonisel eeldatakse, et ühe luu käbinääre pindadel on omapärased sooned, mis sisenevad teise luu käbinääre vastavatesse soontesse. Biaksiaalseid ühendusi pakuvad järgmised liigendstruktuuride vormid. Ühe luude ühendatud pind on kumera kujuga ja teise - nõgusa ellipsi kujuga. Inimese luustikus hõlmab ellipsoidaalne liigend atlantootsüklitaalset liigest ning reieluu ja sääreluu ühendavat liigest. Ühe luu pind on kerakujuline ja teise nõgus pind, millesse see kera asetatakse.

Kondylaarne liiges tagab luude liikuvuse kahel tasapinnal: paindumise-pikendamise ja parema-vasaku pöörlemise teel. Sel viisil näeb condylaarne ristmik välja sfäärilise ristmikuna. Kuid erinevalt temast ei võimalda see aktiivseid pöörlevaid liikumisi vertikaaltelje ümber. Näide - metakarpofalangeaal- ja põlveliigesed. Mõlema sadula luu otstes on sadulakujulised süvendid, samas kui need süvendid asuvad üksteisega risti.

Käbinääre piirkonnas arenev osteomüeliit põhjustab valu suurenemist ja haavatute seisundi halvenemist ning kaugelearenenud juhtudel kaasneb intramuskulaarsete triipude moodustumisega. Anaeroobset infektsiooni täheldatakse sagedamini liigese haavavate haavade korral. Enne selle sümptomite tekkimist halveneb haavatud inimese üldine seisund, ilmneb apaatia, letargia, üldine nõrkus ja pulss kiireneb kiirusega lööki minutis.

Kudede nekroosi haava nähtavates piirkondades on väikesed gaasimullid; täheldatakse lihaste turset, mis muutuvad kahvatuks. Mõnikord, säilitades liigesekapsli terviklikkuse, võivad esineda intraartikulaarsed murrud, mis on põhjustatud haavatute külgkokkupõrke tugevusest riietus. Selliste haavade abil valatakse liigeseõõnde verd, mida saab punktsiooni abil tuvastada. Röntgenuuringu tulemused võimaldavad meil selgitada luude liigeseotsade kahjustuste olemust, luukoe hävimisastet ja võõrkehade olemasolu C-s.

Kaasaegsete tulirelvade tüüpide kasutamisel suureneb veresoonte, närvide ja luukoe kahjustusaste. Esmaabi C. Jäseme immobiliseerimine toimub peamiselt improviseeritud vahendite abil, samuti haavatud alajäseme sidumisega terveks ja ülajäseme pagasiruumi külge.

Liigendid liigeste eesmark Verejooks ajutiseks peatamiseks mõne vigastusega rakendatakse tavaliselt survesidet ja mõnikord pannakse haavale veritsevale anumale klamber. Edasise transpordi ohutuse tagamiseks viige läbi šokkidevastased meetmed. Järgnevad ravimeetmed viiakse läbi spetsialiseeritud haiglas kirurgiline või traumaosakond. Sel juhul tehakse jäseme kahjustatud segmendi röntgenikiirgus kahes projektsioonis enne ja pärast ümberpaigutamist, samuti ravi ajal; haava radikaalne kirurgiline ravi primaarne ja vajadusel korratav vastavalt näidustustele - veresoonte õmblus ja närviõmblus, usaldusväärne immobilisatsioon.

Lisaks viiakse läbi C-haavade mitmesuguste komplikatsioonide korral kirurgiline sekkumine. Punktiliste haavade korral, millel pole olulist hematoomi ja põletikulisi muutusi, on näidustatud konservatiivne ravi antibiootiliste lahuste sisseviimisega haava kanalisse ja liigesesse. Hemartroosi korral rakendage S. Ulatuslikuma pehmete kudede vigastusega, kus liigeseotsad on väikeste kahjustustega, viiakse haava esmane kirurgiline ravi kudede ökonoomse väljalõikamisega, taskud ja hematoomid avatakse, liigesekapslile kantakse pimeõmblus.

Kui liigesekapslit on pärast kirurgilist ravi võimatu õmmelda, suletakse selle defekt ümbritsevate pehmete kudedega.

Why hurt and crack joints? Treatment of arthrosis or how to treat and cure arthrosis 1-2-3 st.?

Antibiootikumid süstitakse liigeseõõnde ja periartikulaarsetesse kudedesse, jäseme immobiliseeritakse ümmarguse fenestreeritud krohviga vt kipsi tehnikat aparaadiga fookuskauguse transosseous Osteosünteesi jaoks.

Luude liigeseotsade olulise hävimisega teostatakse lisaks C. Puusa S. Kui mädane põletik progresseerub pärast esmast kirurgilist ravi, on vajalik korduv kirurgiline liigendid liigeste eesmark koos elujõuliste kudede kohustusliku väljalõikamisega, mädase longuse avamisega, haavasisalduse hea väljavoolu tekitamisega kontrapertuaaride abil; manustada antibiootikume, vereülekannet ja viia läbi üldist tugevdavat ravi.

Patsiendi üldise seisundi kiiresti süveneva artriidi korral shini vaavlihaigus resektsioon. Õla, küünarnuki S. Jäsemepuudulikkus luude liigeste otste tõsise kahjustuse tõttu koos pehmete kudede ulatusliku hävitamise ja veresoonte kahjustustega on näidustatud esmaseks amputatsiooniks või eksartikulatsiooniks.

Empyema juures teostage iga päev punktsioon, sisestage antibakteriaalsed preparaadid ja loputage nendega pidevalt liigeseõõnt, immobiliseerige jäsemele kipsiside. Efekti puudumisel on järgneva päeva jooksul näidustatud artroomia ja õõnsuse revisioon.

Luude liigeste otste osteomüeliidiga tehakse panartriit, millega kaasneb mädane longus ja sepsis, jäseme amputeerimine. Liigeste kahjustus põhjustab sageli nende funktsiooni olulist rikkumist.

Oluline koht kaotatud funktsiooni säilitamiseks, taastamiseks või kompenseerimiseks mõeldud meditsiinilise rehabilitatsiooni vahendite hulgas on treeningravil. Ravi raskus seisneb sel juhul selles, et luukildude sulatamiseks ja pehmete kudede struktuuri taastamiseks on vaja kahjustatud liigesele puhata ning funktsioon taastada liiga pikk immobilisatsioon on kahjulik, kuna viib sageli liigese ja periartikulaarsete pehmete kudede luude, kõhre elementide traumajärgsete ja immobiliseerimisjärgsete kontraktuuride pöördumatute muutuste arenguni.

Pärast S. Esimene periood - immobiliseerimine - on suunatud keha toonilisele toimele, parandades kahjustuse piirkonnas verevarustust, hoides ära lihaste hüpotroofiat ja piirates liikumisvõimet liikumisvõimalustest.

Tavaliselt kasutavad nad aktiivseid liikumisi motiveerimata liigestes, hingamisharjutusi, kahjustatud jäseme immobiliseeritud segmentide isomeetrilisi lihaspingeid. Mõnikord tehakse nn suhtelise immobiliseerimisega rangelt mõõdetud passiivseid liikumisi, näiteks antud ristmikulise sideme taastamise järel põlveliigese antud liikumiste sektoriga.

Motoorne režiim ja vigastatud jäseme aksiaalne koormus sõltuvad kahjustuse tüübist ja lokaliseerimisest, näiteks interdüülaarse kõrguse murru korral lahendatakse aksiaalne koormus varakult ja külgneva sääreluu kondülli murruga alles mõne kuu pärast. Ülajäsemete liigeste kahjustuste korral on tegevusteraapia ette nähtud juba liigendid liigeste eesmark perioodil, sest on väga oluline säilitada käe funktsioon ning alajäseme liigeste kahjustuste korral on sageli vaja patsienti spetsiaalselt treenida kõndima lisatoe abil, näiteks areen, käsipuud, mõõdetud koormusega spetsiaalsed kõndimisseadmed, kargud või kepid.

Harvemini kasutatakse käsitsi või riistvaraga tehtavat massaaži läbi spetsiaalsete liigendid liigeste eesmark varjates või kinnitussiini ajutiselt eemaldades. Teise perioodi ülesanded on algselt passiivse ja seejärel aktiivse liikuvuse taastamine kahjustatud liigeses. Selles etapis kasutatav vahendite kompleks hõlmab ka terapeutilisi harjutusi ja massaaži, mis on kombineeritud hüdrokineesiteraapia, tegevusteraapiaga. Püsivate kontraktuuride ja kahjustatud liigeskonstruktsioonide piisava tugevusega, kuid hiljem täiendatakse neid mehhaanilise raviga.

Lähitulevikus pärast immobiliseerimise lõpetamist ja kui liigest pärast vigastust ei ole immobiliseeritud, siis pärast liigese ravi jaoks ja turse vähendamist algab selle areng, vaheldumisi ettevaatlike passiivsete liikumistega positsiooni muutmine C.

Luukalluse ja muude struktuuride piisava tugevusega S. Hilisemal ajal kasutatakse alajäsemete liigeste liikumiste amplituudi suurendamiseks harjutusi keharaskusega, võimlemisseina juures segatud viisadega jne. Iga protseduur lõpeb kohandusega, st.

Ülajäsemete liigeste vigastuste korral kasutatakse sellel eesmärgil koos terapeutiliste harjutustega laialdaselt ka tegevusteraapiat ja hüdrokinesiteraapiat harjutused vannis või basseinis. Alamjäseme S. Kui C. Viimases etapis kolmas periood on treeningravi eesmärkideks kahjustatud C. Kui see pole võimatu näiteks anküloos, mis moodustub pärast haavahaava haava tekkimist koos liigesepindade hävimisegasiis tuleb edendada funktsiooni kompenseerimist.

Samal ajal tugevdavad nad periartikulaarseid lihaseid ja treenivad vastupidavust staatiliseks ja dünaamiliseks koormuseks. Edaspidi taastatakse motoorne koordinatsioon ja vigastuse tagajärjel kaovad motoorsed oskused.

Sel eesmärgil kasutage terapeutilist võimlemist keerulised liigutused, tasakaaluharjutused, tasakaalustamine jnetegevusteraapiat pikk töö koos tööülesannetega, mis nõuavad liigutuste keerukat koordineerimist ja suurt pingutustterapeutilist ujumist sh manuaalset jaladkõndimistreening takistuste ületamine, treppidel kõndimine jnespordivahendid, spordielemendid.

Treeningravi tunnused erineva lokaliseerumisega vigastuste korral - vt artikleid Põlveliigend, Küünarliiges, Õlaliigend, Puusaliigend. Liigesehaigused hõlmavad lihasluukonna mitmesuguseid kahjustusi luud, liigesed, lihased, periartikulaarsed pehmed kudedmõned süsteemseid haigusi ja sündroome, mis esinevad liigesekahjustusega reuma, süsteemne erütematoosluupus, Reutersi sündroom, Behceti tõbi, Sjogreni tõbi Sjogreni tõbi jms.

Ühiskondliku tähtsusega on esmased liigesehaigused ise, millega sageli kaasneb ajutine või püsiv puue.

Psühhosomaatiline põhjendus

Sekundaarsed liigese sündroomid artropaatiad on paljude haiguste ilmingud. Nende hulka kuulub artriit allergiliste haiguste korral, sidekoe difuusne haigus süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia jnekopsud bronhogeenne vähk, kopsupõletik jneveri leukeemia, hemofiilia, lümfogranulomatoosseedetrakt haavandiline haavand koliit, Whipple'i tõbi, Crohni tõbinärvisüsteem syringomyelia, seljaaju, sarkoidoosendokriinsed haigused suhkurtõbi, akromegaalia, hüperparatüreoidism jne koos pahaloomuliste kasvajate ja muude haigustega.

Sekundaarsed liigese sündroomid võivad avalduda erineval viisil - alates artralgiast kuni kroonilise artriidini. Nende ühisteks tunnusteks on sageli S. Kasvajad Eristatakse kahte C-kasvajate rühma: sünoviaalmembraanis arenevad pehmete kudede kasvajad, liigesekapsli ja periartikulaarsed koed ning luukasvajad.

Pehmete kudede kasvajad.

MTP liigeseprobleemide tüübid

Healoomulistest pehmete kudede kasvajatest on kõige levinum healoomuline sünovioom. Kirjeldatakse haruldasi kasvajaid - sünoviaalmembraanide lipoom ja hemangioom, esinevad enamasti periartikulaarsetes kudedes. Pehmete kudede healoomuliste kasvajate kliinilised ilmingud sõltuvad nende asukohast. Kasvaja kasvades on eriti erilise kujuga palpeeritav sõlm enamasti ümara kujuga, tihedalt elastne või pehme, taigna konsistentsiga. Kasvaja diagnoosi ja suuruse selgitamiseks kasutatakse ultraheliuuringut.

Kasvaja kasvab aeglaselt ja ulatudes ainult suurteni, võib see põhjustada valu või häirida jäseme funktsiooni. Intraartikulaarse lokaliseerimisega kasvajate korral võivad ilmneda valu, ebamugavustunne ja kriimustus liigeses liikumise ajal, kudede turse kahjustatud piirkonna kohal ja efusioon liigeses. Kirurgiline ravi - kasvaja ekstsisioon. Prognoos on soodne.

Kõige sagedamini tekib S. Suure S. Nagu ka kogu sarkoomide rühm, pole S. Enam kui pooltel algaja artriit sormede on kasvaja ilmnemisele eelnenud trauma. Üldiselt on teada, et pehmete kudede sarkoomid tekivad väga harva varasematest healoomulistest kasvajatest või armidest. Erandiks on fibrosarkoom, mis areneb sageli armekoes. Tihedate kasvajate hulka kuuluvad sünoviaalne sarkoom ja fibrosarkoom; elastne konsistents on rohkem iseloomulik angiosarkoomile ja liposarkoomile.

Vaatamata väljendunud infiltratiivsele kasvule on märkimisväärsel arvul pehmete kudede sarkoome ümardatud või munajas kuju ja suhteliselt selged kontuurid, mis muudab need sarnaseks healoomuliste kasvajatega.

Pehmete kudede sarkoomide kliiniline käik on äärmiselt mitmekesine. Mõnel juhul kasvab kasvaja aeglaselt ja ei anna kaugeid metastaase, teistes täheldatakse selle kiiret kasvu, pärast ekstsisiooni retsidiivi ei toimu, kuid tuvastatakse mitu metastaasi, peamiselt kopsudes. Sageli avastatakse uurimise käigus juhuslikult valutu kasvaja. Erinevat tüüpi valu on vähem levinud, ilmneb valulik kasvaja; valu intensiivsus on tavaliselt madal ja ainult luus idanedes muutuvad nad valulikeks ja pidevaks.

Üks pidevaid sümptomeid on liikuvuse piiramine S. Luusse idanedes muutub kasvaja peaaegu erapooletuks. Pehmete kudede sarkoomide iseloomulikud tunnused on nende nihkumine ristisuunas ja kerge liikuvus pikisuunas. Diagnoosimine põhineb patsiendi põhjalikul uurimisel, kasutades röntgenuuringut. Mõlemaid sümptomeid võib täheldada peaaegu igat tüüpi pehmete kudede sarkoomide, paljude healoomuliste kasvajate lipoom, hemangioomaga ka mittetuumorsete kahjustuste korral luustunud müosiit, posttraumaatilised muutused.

Röntgenuuringuga määratakse ka luude sekundaarsed muutused periostiidi, luude pookimise ja hävimise vormis. Need märgid on hilja, kajastavad kasvaja invasiivset kasvu, selle lokaliseerimise iseärasusi ja protsessi levimust. Suure diagnostilise väärtusega on röntgenkontrasti uurimise meetodid - angiograafia ja artrograafia. Angiograafia paljastab kasvaja liigse patoloogilise vaskularisatsiooni ja difuusse immutamise röntgenkontrastainega, mis võimaldab eristada healoomulisi kasvajaid pahaloomulistest ja mõnel juhul selgitada kasvaja histogeneetilist kuuluvust, näiteks angiosarkoom.

Artropneumograafia annab selge ettekujutuse kasvaja liigendid liigeste eesmark sügavusest, selle seosest luuga, võimaldab teil tuvastada mittepalpeeritavate satelliitide varjud.

Mõnel juhul annab liigese termograafia lisateavet kasvajaprotsessi levimuse kohta. Suurepärane võimalus kasvaja histogeneetilise kuuluvuse kindlakstegemiseks on punktsioonibiopsia. Intsisibiopsiat kasutatakse pahaloomuliste pehmete kudede kasvajate morfoloogilise diagnoosi lõppjärgus spetsiaalsete näidustuste jaoks. Pehmete kudede sarkoomide iseloomulik bioloogiline tunnus on kalduvus pärast eemaldamist taastuda.

Angiosarkoom, rabdomüosarkoom, pahaloomuline sünovioom ja fibrosarkoom on lümfogeensete metastaaside suhtes kõige altid. Pehmete kudede liigendid liigeste eesmark vt. Enamiku sarkoomide peamine ravimeetod on operatsioon - kasvaja lai ekstsisioon või jäseme amputatsioon eksartikulatsioon. Amputatsioon on näidustatud suurte tuumori suuruste, selle idanemise luus, ebaõnnestunud operatsioonide, laguneva veritseva kasvaja korral.

Kiiritusravi kui iseseisvat meetodit kasutatakse harva, tavaliselt leevendava eesmärgiga, kui operatsiooni ei saa läbi viia. Sageli kasutatakse seda operatsioonieelsel perioodil kasvaja suuruse vähendamiseks või operatsioonijärgsel perioodil, kui puudub usaldus kirurgilise sekkumise radikaalsuse suhtes.

Prognoos sõltub kasvaja histogeneetilisest kuuluvusest, ravi õigeaegsusest ja radikaalsusest. Kõige sagedamini esinevad healoomulised kasvajad, mis mõjutavad S.

Viimane on sagedamini noorukitel ja noorukitel, mida iseloomustab omapärane kliiniline kulg.

Kodus saate kasutada erinevaid salve, soojendavaid geele Dolobene, Deep Rilif, Capsicam, Traumeel jnekompresseid ja sidemeid, mida ei saa kasutada kõrgendatud temperatuuril. Arsti nõuanded. Liigeste ja luude ebamugavuse vältimiseks on soovitatav teha iga päev treeninguid: soojendada liigeseid ja soojendada lihaseid. Ja lisaks tasub vältida mustandite ja hüpotermia tekkimist Miks jalgade liigesed valutavad?

Patsiendid kurdavad valutavat valu kahjustatud liigeses, haletsust, jäseme väsimust. Uurimisel märgitakse jäsemete lihaste atroofiat, liikuvuse piiramist S. Protsessi progresseerumine võib põhjustada kasvaja läbimurret liigesesse. Kirurgiline ravi. Õigeaegse ravi prognoos on soodne.

Liigendid jalas

Luusarkoomid tekivad tõenäolisemalt lapsepõlves, noorukieas ja nooruses; kondroosarkoom ja parostaalne sarkoom - täiskasvanueas.

Kui luu kasvaja avastatakse patsientidel pärast Enamikul patsientidest on anamneesis vigastus. Primaarse luukasvaja kliiniline pilt sõltub selle struktuurist, lokaliseerimisest ja levikust ümbritsevasse koesse.

Enamikku pahaloomulisi luukasvajaid iseloomustab valu tugevnemine, öösel raskendav, puhkeolekus mitte vähenev ja isegi jäsemete immobiliseerimisega. Kasvaja suurus võib olla erinev, kondroosarkoom liigendid liigeste eesmark parostaalne sarkoom jõuavad suurima suuruseni.

Kasvaja kasvades, S. Diagnoosimine põhineb kliiniliste, radioloogiliste sealhulgas kompuutertomograafia ja morfoloogiliste uuringute võrdlusel. Luu sarkoomid metastaseeruvad tavaliselt hematogeensel teel, peamiselt kopsudesse. Ewingi kasvaja ja primaarse luu retikulosarkoomi korral täheldatakse tavaliselt lümfogeenset metastaasi ja luustiku muude osade sekundaarseid kahjustusi.

Kõige pahaloomulisemad on osteogeenne sarkoom ja Ewingi kasvaja, mille puhul metastaasid tuvastatakse tavaliselt haiguse esimesel aastal. Põhjalik ravi hõlmab kirurgilist sekkumist, kiiritusravi ja kasvajavastaste ainete kasutamist. Ravimeetodi valik sõltub kasvaja kujust ja selle bioloogilistest omadustest. Nii et kondroosarkoomi, parostaalse sarkoomi ja fibrosarkoomi korral on valitud meetod kirurgiline operatsioon amputatsioon, eksartikulatsioon, kapslitevaheline-rindkere või rinnanäärme-kõhuõõne amputatsioon.

Vastavalt näidustustele kondroosarkoomi, difrosarkoomi ja parostaalse sarkoomi väga diferentseerunud vormid on võimalikud konserveeritud operatsioonid - luu liigeseotsa segmentaalne resektsioon defekti asendamisega allokoosiga või endoproteesimine. Prognoos sõltub kasvaja kujust, selle diferentseerituse astmest, lokaliseerimisest.

Liigeste valu ja temperatuur

Anatoomilise põhimõtte kohaselt saab S. Artikulaarsed operatsioonid asuvad liigese sünoviaalmembraanis ja väljaspool seda, kuid nende eesmärk on muuta liigese anatoomiat ja funktsiooni. Liigesevälised operatsioonid tehakse luudele ja periartikulaarsetele pehmetele kudedele. Intraartikulaarsete operatsioonide hulka kuuluvad artropunktuur ja artroskoopia, artrotomia, S.

Artropunktsiooni ja artroskoopiat kasutatakse diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel. Redutseerimine - luude liigeste otste normaalsete anatoomiliste suhete taastamine dislokatsiooniga; sageli, eriti krooniliste nihestuste korral, viiakse see läbi liigese-tähelepanu kõrvalejuhtimise või tähelepanu kõrvalejuhtimise-kokkusurumise aparaatide tähelepanu kõrvalejuhtimise-kokkusurumise aparaatide abil.

Artroomia - S. Arthroxis patoloogiliste kudede eemaldamine liigesekõhre pinnalt iseseisva operatsioonina kasutatakse harva. Artrolüüs - liigesruumi ja vastavalt ka S. Artroos - S. Artroplastika - liigeste liikuvuse taastamine plastilise kirurgia tehnikate abil. Need operatsioonid on suunatud S. Mõnel juhul viiakse läbi C. Heylectomy - luu-kõhrede kasvu eemaldamine liigespindade servadest tavaliselt deformeeruva artroosiga - viiakse läbi S.

Põletikuliste ja kasvajaprotsesside korral on näidustatud sünovektoomia - S. Sünovkapsulektoomia - kapsli C sünoviaalmembraani ja kiulise kihi ekstsisioon - viiakse läbi näiteks pigmenteerunud-villoosse sünoviidiga. Artrektoomiat - S. Arthrodesis - operatsioon, mille eesmärk on anküloosi saamine; See tehnika langeb sageli kokku C. Endoproteesimise ökonoomse ja pikema resektsiooniga - S. Operatsioonid intraartikulaarsete struktuuride kahjustamiseks - vt Osteosüntees, liigese meniskid, liigendid liigeste eesmark.

Amputatsioon käbinääre tasemel - vt Amputatsioon.