Valud paistetusliidetes. Pärast meniskektoomiat

Vanematel meestel võib ka täiesti normaalsete, sageli isegi kompensatoorselt kõrgenenud testosterooni taseme puhul hüpogonadismi põhjustada kõrge SHBG suguhormoone siduva globuliini taseme tekkimist, mis langetab kriitiliselt kudedele kättesaadava testosterooni taset. Fimoosi võib jagada füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Iseloomulik on, et see ebamugavus taandub lamavas asendis. Elu jooksul diagnoositakse see haigus vähemalt üks kord rohkem kui pooltel meestel. Günekomastia on sage leid vastsündinutel, kus see on tingitud ema hormoonide mõjust ja enamasti taandub mõne nädala jooksul.

Üldiselt esineb umbes veerandil haigetest kõhulahtisus ja veerandil kõhukinnisus.

• Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.
• Soole ärritussündroom – saladuslik haigus, mis rikub peamiselt just naiste elu - Anne & Stiil
• soolesulgus? | Üldkirurgia | Arsti nõuanded | Küsi nõu Eesti tipparstidelt! - koduvalvur.ee
• Eelnevas postituses mainisin erinevaid lähenemisi — operatiivseid ja konservatiivseid ning mõningaid kriteeriumeid otsustamiseks nagu rebendi asukoht, sümptomaatika, vanus ning iseseisva paranemise potentsiaal.
• Juhtmete tootlemine salvi sihtmark t
• Tegemist on põletikuliste muutustega ja liidete tekkimisega kannakõõluses.
• Artriit kaed ohuke

Umbes pooltel aga esineb vahelduva iseloomuga talitlushäire. See tähendab, et kord on kõht kinni, kord lahti. Alakõhu valu või ebamugavustunnet kõhus esineb aga pea kõigil. Enamasti on valu kramplik ja selle kutsuvad esile emotsionaalne stress või söömine. Valu leevendub soole tühjendamisel. Kõhulahtisus esineb tavaliselt päevasel ajal ja eriti hommikuti või peale sööki. Tihti võib peale tualetis käimist jääda mittetäieliku tühjenemise tunne.

Kõhukinnisus võib esineda pidevalt või periooditi ning kesta päevi.

Soole ärritussündroom – saladuslik haigus, mis rikub peamiselt just naiste elu

Miks inimesed arsti juurde ei lähe? Arsti juurde jõuab oma kaebustega vaid kolmandik põdejaist, alles siis kui vaevused oluliselt nende elukvaliteeti mõjutama hakkavad. Põhjuseks miks arsti juurde ei minda on see, et vaevusi võetakse iseenesest mõistetavatena ning lepitakse olukorraga. Arvatakse, et lihtsalt söödi midagi halba või, et see lihtsalt ongi isiklik soolestiku eripära. Kas soole ärritussündroomi on võimalik ravida? Tegemist on äärmiselt ebamugava haigusnähuga, mida on võimalik raviga kontrolli all hoida.

Haigused ja seisundid

Igapäevasteks tegevusteks, tervisespordiks või professionaalseks spordiks taastumisel on peamine abistaja sinu füsioterapeut, kes aitab inimesel oma püstitatud eesmärkideni jõuda.

Eelnimetatud faktoritele lisaks on ka taastumise kiirus sõltuv kirurgi kasutatavast lähenemisest ning kuna taastumise juures on oluline eelseisvast protsessist aru saamine, siis oleme taastumisprotsessi üritanud natukene selgitada. Pärast meniskektoomiat Üks operatsiooni võimalikest meetoditest on mensikektoomia, mis lihtsustatult tähendab, et rebenenud osa lõigatakse tagasi, et rebend ei suureneks ning süptomaatika nagu valu, paistetus ja põlve lukustumine paraneks. Meniskektoomiast paranemine toimub tavaliselt kiiremini kui meniski parandamise järgselt ning operatsiooni järgne tulem on tavaliselt väga hea.

Küll aga tuleb arvestada, et meniskit lõigates suureneb ka põlve kulumine aastate jooksul, mis tähendab, et pikema aja möödudes võib hakata põlv jällegi tüli tegema, selleks hetkeks juba kulumise tõttu.

Valud paistetusliidetes taastumise puhul kasutatakse nn kiirendatud lähenemist. Mis tähendab, et enamustel juhtudel võib praktiliselt kohe pärast operatsiooni hakata jalga liigutama ning tuimestuse möödudes sellele ka toetuma. Esmaselt võib kindlasti tunduda opereeritud jalale astumine justkui vastuoluline, kuid tegelikult järk järguline koormus operatsiooni järgselt on ainult kasuks.

Tavaliselt ei ole karkude kasutamine vajalik, küll aga kui liikumine on oluliselt raskendatud, võib kasutada karkude abi esimestel päevadel. Füsioterapeudi abi on rangelt soovituslik, et operatsioonist maksimaalne tulemus saada. Muidu kipub põlv jääma nõrgaks ja kangeks. Ravi on enamasti operatiivne ja peab toimuma võimalikult kiiresti pärast munandi pöördumist.

Selleks et säilitada munandi töö, peaks olukorra lahendama esimese 6 tunni jooksul alates haigusnähtude tekkest. Vastsündinuperioodil tekkinud munandi pöördumine aktiivravi ei vaja, sest enamasti on munand juba muutuste märkamise ajaks hävinud. Varikotseele ehk munandikoti veenilaiandi moodustab kimp laienenud veene, mis lähtuvad munandist ja väljuvad munandikotist läbi kubemekanali kõhuõõnde.

Sisuliselt valud paistetusliidetes tegemist sarnase veresoonte eripäraga nagu on veenilaiendid jalgadel. Varikotseele tekib tavaliselt puberteedi ajal sünkroonis munandi arengu ja suurenemisega ning hiljem enam märkimisväärselt ei muutu.

Mõnel poisil võivad munandikoti veenilaiendid välja areneda ka enne puberteeti, lapseeas.

Menisk – Operatsioon / füsioteraapia (3/3)

Enamasti esineb varikotseele vasaku munandi kohal või taga. Harvem esineb kahepoolseid munandikoti veenilaiendeid ja hoopis harva esineb ainult parempoolset varikotseelet. Varikotseelet jagatakse kolme kategooriasse. Kõige suurema, kolmanda astme veenilaiendi puhul on veenikomud sageli kirjeldatakse viinamarjakobarana näha läbi munandikoti naha, keskmise 2.

Kõige väiksem, esimese astme veenilaiend on katsumisel tuntav vaid siis, kui tõsta kõhusisest rõhku. Suuremad varikotseeled võivad väga harva põhjustada kerget ebamugavus- või pingetunnet munandipiirkonnas.

Sagedamini esinevad meestehaigused

Iseloomulik on, et see ebamugavus taandub lamavas asendis. Mõnel juhul võib varikotseele põhjustada munandi funktsiooni halvenemist ja seeläbi mõjutada mehe hilisemat viljakust. Ravi vajavad vaid selgelt munandi funktsiooni kahjustavad veenilaiendid. Ravi on operatiivne ja selle vajaduse üle otsustamiseks tuleb teha ka hormoonuuringud ja spermaanalüüs. Hüdrotseele ehk vesimunandi puhul koguneb munandi ümber tavalisest enam vett ja munad suureneb.

Normaalselt laskuvad munandid kõhuõõnest läbi kubemekanali munandikotti looteea viimases kolmandikus. Enneaegsetel lastel esineb peitmunandilisust oluliselt sagedamini. Umbes pooltel juhtudel, enneaegsetel suisa enamikel juhtudel, toimub iseeneslik munandi laskumine esimese kolme sünnijärgse kuu jooksul. Viimastel aastatel on eraldi haigusvormina hakatud käsitlema ka teisest krüptorhismi, mille puhul on munand laskunud munandikotti, kuid mingil seni teadmata põhjusel uuesti liikunud munandikotist välja. Teisese krüptorhismi puhul võib olla esmalt tegemist tüüpiliselt laskumata munandiga, mis sünnimomendil paikneb kubemekanalis, lapse esimestel elukuudel laskub kenasti munandikotti, kuid hiljem tõuseb jälle üles tagasi.

Ohtlikumatest haigustest eristab hüdrotseelet see, et tegemist on valutu ja enamasti ka suhteliselt pehme munandikoti valud paistetusliidetes. Hüdrotseelet esineb suhteliselt sageli just esimesel sünnijärgsel eluaastal. Seda tüüpi hüdrotseeled on ohutud ja enamasti taanduvad esimese eluaasta jooksul. Munandikoti suurus võib seejuures päevade kaupa varieeruda, sest selle eripära põhjuseks on vedeliku vaba liikumine munandikoti ja kõhuõõne vahel.

Kui imikuea hüdrotseele esimeseks sünnipäevaks ei taandu või oluliselt ei vähenetuleks pöörduda lastekirurgi vastuvõtule.

Täiskasvanueas tekkinud hüdrotseele on põhjustatud tasakaaluhäirest munandi lestmete vahel toodetud vedelikuhulga ning selle imendumise ja kudedest äraviimise vahel. Põhjuseks võib olla näiteks vaagna lümfiteid mõjutavad operatsioonid ja varikotseele- või songaoperatsioonid.

Vedeliku tootmist võivad suurendada ka munandi tugevad traumad. Eriti vanematel inimestel jääb vesimunandi tekke põhjus enamasti ebaselgeks. Tegu ei ole tervisele ohtliku haigusega, sest munandi funktsiooni see haigus enamasti ei mõjuta. Hüdrotseele vajab ravi peaasjalikult siis, kui see häirib inimese sotsiaalset või psühholoogilist heaolu.

Arst vastas:

Hüdrotseele ravi on operatiivne. Spermatotseele ehk valud paistetusliidetes tsüsti puhul on tegemist selgelt piirdunud vedelikukogumiga munandimanuses, tüüpiliselt munandimanuse pea piirkonnas. Tsüste võib olla kahte vormi.

Ühed on seotud mehe suguteedega ja sisaldavad ka seemnerakke. Teised, harvaesinevad, pole suguteedega ühenduses ja sisaldavad ainult vedelikku. Munandimanuse tsüsti teke või suurenemine on tüüpiliselt seotud rõhu tõusuga mehe suguteedes, mille peale toimub väljasopistus suhteliselt nõrgemas sugutrakti piirkonnas. Munandimanuse tsüst võib tunda anda enamasti vaid tekkeperioodil, kus ümbritsevad koed reageerivad kergelt tsüstist tekitatud survele.

Enamasti on tegemist mehepoolse juhuleiuga, mis mingeid kehalisi vaevusi ja terviseriske ei põhjusta. Orhiit ehk munandipõletik ja epididümiit ehk munandimanuse põletik. Reaalelus on haigused omavahel sageli raskesti eristatavad, sest mõjutavad kindlasti mõlemat organit.

Enamikel juhtudel on juhtival positsioonil siiski üks või teine haigus. Noorematel ja seksuaalselt aktiivsetel meestel on tüüpilisemateks põhjusteks suguhaigused kõige sagedamini sugutrakti klamüdioos.

Sageli kaasub või eelneb sellistel juhtudel munandimuutustele ka alaäge kusitipõletik.

Mis saab edasi ?

Vanematel meestel, kellel esineb ka juba oluline kusemistakistus, on tüüpilisteks tekitajateks tavamikroobide sekka kuuluvad uropatogeenid, kõige sagedamini kolibakter E. Haiguse algfaasis, enne munandi või munandimanuse põletiku teket peab olema tekkinud ka eesnäärmepõletik. Haigust iseloomustab tüüpiliselt valu munandis, munandi ja munandimanuse suurenemine ja nende valulikkus katsumisel.

Soole ärritussündroom — saladuslik haigus, mis rikub peamiselt just naiste elu 1 Aprill oli soole ärritussündroomi ülemaailmne teavituskuu. Ka NaisteMaailm. Kui levinud on soole ärritussündroom?

Põhjuseks on pidev jalgade ülekoormus, vanemas eas ka liigesepõletikud. Haigus taandub raviga tavaliselt hästi. Kui aga ravijuhiseid ei järgita võib tekkida kannakõõlustupe põletik peritendiniitkannakõõluse rebend. Tekkepõhjused ja -mehhanismid Kannakõõlus on sääre nelipealihase kinnitumisosa kandluule. Seda kõõlust tuntakse ka Achillese kõõluse nime all.

Külastaja küsib:

Haiguse arenemise aluseks on kannakõõluse krooniline ülekoormus sageli on tegemist sportlaste haigusega. Alguses tekivad kannakõõluses imeväikesed rebendid, millele tekib põletik.

Haiguse hilisemas arengufaasis kujunevad kannakõõlusesse liited kõõlustupega, mis takistavad kannakõõluse normaalset liikuvust. Sümptomid ehk avaldumine Haiguse põhisümptomiks on valu sääre tagapinnal kannakõõluse piirkonnas.