Uhise ja lihase ravi

Näiteks 5—aastaste laste puhul, kes ei ole veel võimelised sarnaselt täiskasvanutele oma tundeid ja kogemusi verbaalselt ning analüüsivalt väljendama, on psühhosomaatilised sümptomid mööduva psüühilise stressi iseloomulikuks väljenduseks. Omandatud lihashaigused, kus haiguse taust ei ole kaasasündinud, vaid elu jooksul omandatud. Uuritavateks oli täiskasvanud järjestikust perearsti vastuvõtule pöördunud isikut. Anamneesi täpsustamine ja objektiivne uurimine; vajaduse järgi EKG, spirograafia, kliiniline vereanalüüs, uriini analüüs, veresuhkur, TSH, elektrolüüdid Na, K, Ca , kreatiniin, maksaensüümid, lipidogramm, uriini toksikoloogiline analüüs jt uuringud, vajaduse korral eriarsti konsultatsioon 3. Mis on lihashaigused?

Breadcrumb

Anamneesi täpsustamine ja objektiivne uurimine; vajaduse järgi EKG, spirograafia, kliiniline vereanalüüs, uriini analüüs, veresuhkur, TSH, elektrolüüdid Na, K, Cakreatiniin, maksaensüümid, lipidogramm, uriini toksikoloogiline analüüs jt uuringud, vajaduse korral eriarsti konsultatsioon 3. Ravimitest kõrvaltoimest või üleannustamisestkofeiini või alkoholi liigtarbimisest tingitud ärevus Anamneesi täpsustamine ja objektiivne uurimine Arvestades ärevushäirete komorbiidsuse kõrget määra, tuleb diferentsiaaldiagnostilisel eesmärgil hinnata teiste haiguste esinemise tõenäosust, lähtudes kogutud anamneesist ja kliinilisest leiust.

Vajaduse korral tuleb teha täpsustavaid uuringuid ja analüüse või suunata patsient mõne teise erialaspetsialisti konsultatsioonile. Generaliseerunud ärevushäirele on iseloomulik pidev ja pikaajaline muretsemine, pinge ja ärevus, mis ei ole seotud kindlate keskkonnatingimustega ega avaldu hoogudena. Uhise ja lihase ravi põhiliseks iseärasuseks on korduvad rasked paanikahood, mis ei ole seotud kindla situatsiooni ega muude välistingimustega ning on seetõttu subjektile ootamatud ja ettearvamatud.

Agorafoobia korral tunneb inimene ärevust kohtades või olukordades, kust lahkumine võib olla keeruline või kus abi ei ole käepärast.

Selle all kannatav isik hakkab selliseid olukordi tavaliselt vältima. Paanikahäire võib esineda koos agorafoobiaga või ilma.

Ärevushäire algab tavaliselt varases täiskasvanueas. Vanemaealiste ärevushäire esmase ilmnemisega patsientide puhul, kelle anamneesis puudub ärevushäirele viitavate sümptomite esinemine nooruki- või nooremas täiskasvanueas, peab hindama võimalust, et ärevuse on tinginud muud tegurid, näiteks ravimite kasutamine ravimite kõrval- ja koostoimed, kofeiin ja psühhostimulaatoridkaasuvad somaatilised haigused mida kõrgem iga, seda suurem on kehalise haiguse kahtlus ja kaasuv depressioon depressioon eraldi komorbiidse haigusena või depressiooni sümptomitega ärevushäire.

Ärevushäire avastamine ja sobiva ravi rakendamine somaatiliste haigustega patsientide puhul on tähtis, sest komorbiidne ärevushäire halvendab oluliselt patsientide elukvaliteeti ja suurendab ravikulusid. Viimase õigeaegne äratundmine ja ravi parandavad oluliselt uhise ja lihase ravi.

Sage komorbiidne häire on alkoholi kuritarvitamine ja sõltuvus, mistõttu võiks ärevushäirega patsienti küsitleda ka alkoholi liigtarbimise suhtes. Randomiseeritud kontrolluuringus Sareen et al. Kokku oli uuritavaidvanuses 18—65 aastat.

Diagnoosimisel kasutati struktureeritud kliinilist intervjuud, millele järgnesid laboratoorsed analüüsid ja uuringud eesmärgiga avastada komorbiidne kehaline haigus. Kahes kliinilises uuringus Sait Gönen et al.

Üks uuring Sait Gönen et al. Teine uuring Kikuchi et al. Läbilõikeline kliiniline uuring Sanderson et al.

Navigeerimismenüü

Kliiniline uuring Steinbrecher et al. Uuritavateks oli täiskasvanud järjestikust perearsti vastuvõtule pöördunud isikut.

1. Anamneesi täpsustamine ja objektiivne uurimine; vajaduse järgi EKG, spirograafia, kliiniline vereanalüüs, uriini analüüs, veresuhkur, TSH, elektrolüüdid Na, K, Cakreatiniin, maksaensüümid, lipidogramm, uriini toksikoloogiline analüüs jt uuringud, vajaduse korral eriarsti konsultatsioon 3.
2. Mis on lihashaigused?
3. Число это невообразимо, но все-таки оно не бесконечно, в особенности теперь, когда все малоэстетичные вариации устранены.
4. И встретятся ли они .

Ülemäärase ärevuse sümptomite äratundmine lastel ja noorukitel Ärevussümptomite esinemine lapse- ja noorukieas on küllaltki sage nähtus. Tüüpilised ärevuse ilmingud lapse- ja noorukieas on väljendunud hirmutunne ning muretsemine, mille avaldumisvorm võib olla üsna mitmepalgeline.

Näiteks 5—aastaste laste puhul, kes ei ole veel võimelised sarnaselt täiskasvanutele oma tundeid ja kogemusi verbaalselt ning analüüsivalt väljendama, on psühhosomaatilised sümptomid mööduva psüühilise stressi iseloomulikuks väljenduseks. Ärevushäirest saab rääkida juhul, kui mainitud sümptomid süvenevad sellisel määral, et takistavad lapse või nooruki igapäevast toimetulekut. Generaliseerunud ärevushäire ja paanikahäire diagnoosimisel lastel ning noorukitel lähtutakse RHK juhistest.

Häirespetsiifilised diagnostilised kriteeriumid lastel ja noorukitel ei erine täiskasvanute omadest ning on välja toodud tabelis 1. Nii nagu täiskasvanutel, on ka laste puhul tähtis välistada somaatilised haigused, mille üks sümptomeid on ärevus. Ärevushäire diagnoosimine lastel ja noorukitel kuulub lastepsühhiaatri töövaldkonda.

Telli online

Perearstil on tähtis tunda ära ärevushäire kahtlusega lapsed ja välistada ärevust tekitavad kehalised haigused. Häire äratundmise aluseks on põhjalik kliiniline intervjuu, mille läbiviimisel võib kasutada abistavaid küsimusi vt Lisa nr 2. Tähtis on koguda lapse kohta teavet erinevatelt inimestelt lapselt endalt, vanematelt, koolist.