Termini liigeste poletik,

Kõige selle kõrval on olulised patsiendi teadmised oma haigusest, et sellega paremini toime tulla, igapäevane taastusravi ja sobivate abi-vahendite ortoosid, kõnniabivahendid, jalatsid kasutamine. Kui ema seletas minu haiguse raskusastet, öeldi, et mis see ikka on, see ei saa ju tõsine olla, sest välja ju ei paistnud midagi ega paista ka praegu. Journal of Manual Therapy Hommikuti ei suutnud ma voodist püsti tõusta, treppidest käimine oli ka väga raske. Võib juhtuda, et analüüsid ja röntgenipildid liigestest on küll korras, kuid inimene põeb siiski reumatoid-artriiti, seetõttu ei tohi alahinnata haige hoolikat küsitlemist ja liigeste vahetut uurimist.

Risto Kukk FOTO: Erakogu Arsti poole peaks pöörduma reumatoloog dr Piia Tuviku sõnade kohaselt siis, kui ei ole olnud traumat, aga liiges on silmanähtavalt paistes või hommikul on selg või liigesed kanged ja niisugune seisund püsib rohkem kui nädala - siis on põhjust kahtlustada reumatoloogilist haigust.

Tervis: Reumatoidartriit on levinumaid liigesehaigusi - Uudised - Virumaa Teataja

Reumatoloogilised haigused jagunevad dr Piia Tuviku sõnul kolmeks: ülekoormus- kulumus- ja põletikulised haigused. Põletikulised on need, mis kulgevad põletikuga, kulumushaigused aga kas töö iseloomuga või lihtsalt eaga seotud - põlveliigsed ja puusaliigesed kuluvad.

Sageli annab reumatoid-artriit endast märku sõrme- ja randmeliigeste valu ja tursega, haiguse algus võib olla äge, tähendades tugevat valu, liigesepunetust ja -turset, või alaäge, üksnes vaevumärgatava liigeseturse ja vähese valuga. Alaägedat haigusvormi on raskem diagnoosida, sest vaevust seostatakse külmetamise, venituse või äralöömisega. Reumatoidartriit on üks paljudest autoimmuunhaigustest, mil organismi oma immuunsüsteem hakkab kahjustama kehaomaseid kudesid, liigese-membraani ja -kõhre, mistõttu tekibki liigesekahjustus. Haiguse diagnoosimiseks küsitleb arst patsienti, uurides hommikuse liigesejäikuse kohta, seejärel hindab liigeste seisundit.

Ja kolmas rühm on ülekoormushaigused. Lisaks neile on erinevad kulumushaigused, mistõttu on tema sõnutsi kogu levimusest raske rääkida.

Hüpermobiilsus

Reuma on südamehaigus: südameklapi rikked tekivad peale bakteriaalset mandlite põletikku. Liigesehaigusena reumat ei ole, kuigi see termin on rahva seas olemas ja tähendab enam lendvat ehk liikuvat liigesevalu, aga meditsiinis me seda ei kasuta. Erandiks on ainult reaktiivne artriit, mis tekib Piia Tuviku sõnul seetõttu, et organismis on mingi infektsioon, näiteks kõige levinumalt mõni suguhaigus, ja umbes paar kuud pärast seda tekib liigesepõletik, näiteks ühe põlveliigese turse.

Mitte mikroob ei lähe liigesesse, vaid kutsub läbi immuunsüsteemi aktiviseerumise esile reak­tiivse artriidi.

Liigespõletik on tekkinud reaktsioonina infektsioonile, mis on olnud natuke aega varem. Reumatoidartriit on põletikuline autoimmuunse tekkega liigesehaigus, mille korral haigestuvad mõned või paljud liigesed korraga ning harva ka erinevad siseorganid.

Termini liigeste poletik võivad olla haaratud ka liigeselähedased sidekoed ja lihased. Reumatoidartriidi haigusnähud võivad inimestel erineda.

Haigus võib alata järk-järgult või järsku ja ägedalt. Tavaliselt haigestuvad esimesena labakäe- ja labajalaliigesed ning sageli ka põlve- ja õlaliigesed. Kaua kestnud haigus võib kahjustada ka lülisammast, enamasti kaelaosa. Reumatoidartriit on krooniline haigus, mis kulgeb vahelduvalt nii ägenemiste kui vaibumistega. Haigus võib ägeneda emotsionaalse pinge ja stressi seisundis. Juba alanud haigus saadab inimest kogu elu. Seda ei õnnestu täielikult välja ravida, kuid tänapäevase raviga saab haiguse kulgu susta poletiku meditsiin määral mõjutada ja liigeseid edasise ras­ke kahjustuse eest kaitsta.

Haiguse kulg võib olla väga erinev. Mõ­ni­kord tekib liigeste moondumine juba mõne aastaga, kuid enamasti allub haigus hästi ravile.

Kui tavaliselt kasutab inimese immuunsüsteem haiguste ja nakkuste kaitseks antikehi, siis reuma­toidartriidi korral ründavad teadmata põhjusel tekkinud antikehad liigeseid.

See põhjustab põletikku ja valu peamiselt käte ja jalgade liigestes, mis omakorda põhjustab liikumisprobleeme ja raskendab igapäevast toimetulekut.

Samas võib põletik mõjutada ka teisi organeid, nagu südant, kopse, neere. Haiguse tekkepõhjus on senini teadmata.

Uuringute tulemusel on jõutud järeldusele, et haiguse teket mõjutavad nii nakkuslikud tegurid, nagu viirused, bakterid või seened, kui ka geneetiline ehk pärilik eelsoodumus.

Pärilikkust on täheldatud perekonniti naisliini pidi. Reumatoidartriit on rohkem naiste haigus, sest Piia Tuviku sõnul tekivad autoimmuunsed haigused rohkem naistel östrogeenide olemasolu tõttu.

Reumatoloogilised haigused ei ole ennetatavad. Ja ahelsuitsetajatel kulgeb reumatoidartriit halvemini. Kompleksne ravi Reumatoidartriidi ravi on kompleksne, selle osadeks on nii ravimite manustamine, füsioteraapia, liikumisravi, tegevusteraapia kui ka kirurgia.

Reumatoidartriidi ravis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid NSAIDemida võetakse haiguse ägedas faasis ja rahulikumas faasis vastavalt vajadusele.

• Mis seda põhjustab?
• Folk oiguskaitsevahendeid haiguste liigeste kate
• Hüpermobiilsus – Vikipeedia
• Hurt harja jalad
• Reumatoidartriit – Vikipeedia

Need ravimid leevendavad põletiku sümptomeid: valu, turset ja hommikust liigesejäikust. Tegemist on selliste vanema põlvkonna ravimitega nagu näiteks diklofenak.

Tervis: Reumatoidartriit on levinumaid liigesehaigusi

Ravimitega on samamoodi, et vanad head aspiriinilaadsed ravimid on efektiivsed ja oma koha liigesehaiguste raviskeemides säilitanud. Peale on tulnud uusi ravimgruppe ja efektiivseid molekule, mis ei ole niivõrd revolutsiooniliselt head, et nad vahetaksid välja kogu olemasoleva, tihti odavama ravimiarsenali. Glükokortikosteroidid on tugevama põletikuvastase toimega ja neid kasutatakse haiguse kõrge aktiivsuse korral. Need on eriti olulisel kohal varase ja aktiivse reumatoidartriidi puhul ja neil on ka reumatoidartriidi arengut aeglustav ja erosioonide teket tõkestav toime.

Haiguse kulgu mõjutavad ravimid ehk baasravimid aeglustavad ja väldivad liigesekahjustuse kujunemist. Ravi toimib suhteliselt aeglaselt ja kestab aastaid. Uuemate ja efektiivsemate haiguse kulgu mõjutavate ravimitena kasutatakse ka bioloogilisi ravimeid.

Reumatoidartriit

Bioloogilise ravi toime on kiire, kaovad liigesevaevused ja taastub töövõime. Bioloogiline ravi on Piia Tuviku sõnul maailmas kasutusel juba üle kümne aasta ja tegelikult on selle efektiivsus ja kõrvaltoimed hästi teada, kuid kolmandiku haigete puhul ei mõju termini liigeste poletik bioloogiline ravi, aga see siiski aitab rohkem kui kogu eelnev läbiproovitud ravi.

Kuna tegemist on geenitehnoloogilise ravimiga, on termini liigeste poletik haige ravimikulu aastas keskmiselt 13 eurot. Ravi alustatakse kindlasti traditsiooniliste ravimitega - põletikuvastane ja haiguse kulgu mõjutav ravi kombineerituna - väga paljudele aitavad ka need.

Enne kui me lähme suurte kahuriteni, katsume enne väikestega.