Phasange liigese artriit, Медикаментозное лечение

Immobiliseerimisperiood jätab nädalat. Flatfoot Flatfoot on peaaegu 80 protsenti maailma elanikest.

Käte sõrmeotsikute põletikupõletik toimub kõigepealt pärast intensiivset mõju negatiivsete asjaolude kehale: stressirohke olukorrad, viirus- ja nakkushaigused, keha liigne ülemäärane superkoolimine. Kuid haigus on vastuvõtlikum neile, kes perekonna ajaloos, erinevate krooniliste patoloogiate logotoorisüsteemi täheldati.

Esimene põletikulise fookuskaugus avaldub kesk- ja indeksi sõrmede liigestes. Sfäärilised metallist Falangie liigesed on esimene liigendus, mis asub sõrmede põhjal. Enamikus reumatoidartriidi patsientidel salvestatakse paralleelselt põletikulise protsessi lokaliseerimisega ray-paagi liigese kahjustus küünarvarre ja talupoegade kondi koht. Arthaatia reumatoidi tüübi eristusvõime on mõlema ülajäsemete selgelt sümmeetriline kahjustus. Kuna Alend on edenenud, on patoloogilises protsessis kaasatud teised skeleti segmendid: harja ja jala teised liigendused.

Seejärel fookus põletiku fikseeritud suurte liigeeste skelett: küünarnukk, põlve, pahkluu. Rheumatoidartriidi omapärane ilming on artralgia tüüpiline iseloom ja sagedus: valu esineb ja suureneb öösel ning päevasel ja õhtul kelladel phasange liigese artriit valusad tunded, mis näitavad end hea ebamugavustunne.

Sellise käepidemete põgenemise põletiku põletikule kaasneb sageli üldise inimese heaolu halvenemine: lihaste nõrkus, kiire väsimus, liigne unisus, söögiisu puudumine. Koos naha temperatuuri suurenemisega kahjustatud liigendamisel võib inimesel olla tugev jahelaga palavikuline riik.

Oluline patsientide rühm - vanuse kategooria 20 kuni 50 aastat. Peaaegu alati eelneb luu- ja lihaskonna mõju mõju psoriaasi visuaalselt märgatavaid ilminguid: "mahuline" lööve nahale või peakarvariosas punase koorikute kujul, mida nimetatakse psoriaatilistele naastudele.

Sellise artropaatia tunnusjoon on haiguse mittestandardne ilming: tavaliselt põletiku fookus on ühe sõrme kõigis sõnaosalistes. Samuti saate viidata traumatoloogile, kirurgile, neuroloogile või hematoloogile, sõltuvalt ebameeldivate tunnete ilmumise põhjusest. Äärmuslikel juhtudel saate alati terapeutiga ühendust võtta, mis saadab teid sobivale spetsialistile.

Mida teha, kui sõrmede phaflange haiget Alustamiseks peate pöörduma arstiga täpse diagnoosi eest. Ärge mõtle oma selle kohta, kuidas ravida sõrmede flangetes valu.

Kõik manipulatsioonid peaksid toimuma ainult arsti nimetamise teel. Kui valu on talumatu, siis mittesteroidsed põletikuvastased ained, nagu ketanov, ortofeen, kasutatakse valu sündroomi eemaldamiseks. Võite kasutada ka salvi anestesics komponente kompositsioonis, näiteks süksusi-gul.

Valu sõrmede flangesis: ravi Ravi võib olla terapeutiline ja kirurgiline sõltuvalt diagnoosist. Siiski vähendatakse sõrme liigeste valu ravimist haigusest vabanemiseks, valu sündroomi eemaldamisest, taastamise phasange liigese artriit. Kondroprotektorid on kõige tõhusamad artroosi ravis sõrme phafalenge'is valuga. Nad eemaldavad peamise sümptomi ja aitavad kaasa mõjutatud liigeste kõhre regenereerimisele ja toota ka vedeliku, et liite määrida.

Rizartrozi liikumisel arengu viimasele etapile, põhjustades ühise hävitamise, narkootikumide tõhusust väheneb. Phalange'i valude raviks on samuti ette nähtud põletikuvastased ravimid ja anestesitooted: paratsetamool; indometatsiin. Valulikud mõjud pakuvad kohaliku rakenduse abil, nimelt anesteesia, novokaiini või mentooliga salvi.

Teine tõhus ettevalmistus valu ravis fingerside fingerside on indometatsiin tablettide, kapslite või süstide. Päevane annus on mg ravimit, mis on jagatud mitmetesse vastuvõttudesse. Et võidelda teravate valude, eriti kui gouging, indometatsiin on ette nähtud 0,05 g kolm korda päevas ja ajal ägedate riikide ja ägenemiste ajal paar korda päevas, ravim süstitakse intramuskulaarselt 60 mg.

Ravi kulg kestab ühe kuni kahe nädala jooksul. Kui haigus areneb autoimmuunhaiguste tõttu, viiakse ravi läbi glükokortikosteroidhormoonidega. Sageli kombineeritakse ravimit massaaži ja spetsiaalsete võimlemisharjutustega. Kui sõrme falange valu on põhjustatud vigastusest, siis on vaja anda esmaabi sõrme ja harja vigastuse ajal esmaabi. Harvadel juhtudel, kui haigus põhjustab valu flanges on tugevalt kärbitud, peate kasutama kirurgilist tööd kohaliku anesteesia.

Nõuetekohane ja tõhus ravi määravad arstid pärast diagnostika ja kõiki uuringuid. Sest valu ennetamiseks fingeride fingerside, on vaja mitte toota liikumisi, mis võivad põhjustada neid teatud haiguse. Parandada laevade ja liigeste olukorda võimaldab venitades sõrmede paindumist ja elementaarseid harjutusi, näiteks pressimist ja rusikate pigistamist. Folk õiguskaitsevahendeid valu raviks fingerside flanges Noh aidake ka folk õiguskaitsevahendeid, kui sõrmede phafers haiget valu paremal kuunarnukites vajutades. Esitame mõned populaarsed retseptid: Segage võrdsetes osades proportsioonis ja päevalille ja maisiõli.

Propolis on esialgne. Kandke saadud segu salviks korda päevas; Tehke vannid, võttes võrdsetes proportsioonides salvei, seeria, kardina, Sabelnik ja Field Hand. Muidugi, täpne kaugus sõltub tegurite elustiili, soo, elukutse, füüsilise koolituse, temperament jne. Üks asi on selge: meie jalgade jalad kogevad pidevalt koormusi, mis suudavad nende seisundit negatiivselt mõjutada. Täna räägime nendest peatamise haigustest, mida inimesed on kõige vastuvõtlikumad.

Allikas: deposiitphotos. See annab kõndimisega seotud pahkluu liigese liikumise ja liigub kaldu pinda. Kui mikrotrammid, kiud kõõluse arendada põletikulist protsessi, mida nimetatakse õndini. Patoloogiat iseloomustab tugev valu, tunde põletamine mõjutatud kohas, samuti turse jalgade kaaviari ja naha pingete turse. Pahkli liikuvuse piiramine on piiramine, inimene hakkab lakkama. Hoolimata asjaolust, et Achillovo kõõlus on üks vastupidavamaid sidemeid, kogeb see nii tõsist phasange liigese artriit, mis on sageli kahjustatud.

Riskirühmas: sportlased - kõõlused vigastatakse sageli tõhustatud koolituse protsessis; patsiendid, kellel on metaboolsed häired, kus uraadid kusihappe soolad kogunevad kehasse.

Uraadid on kudedes kristalliseerunud kaasa arvatud kaitseaparaadi kiudmis vähendab nende elastsust ja suurendab mikrotrameniga riski; arvasin, et inimesed. Haiguse tõenäosus on suur-kasvava ja sulgemisega inimeste jaoks kõrge, lisaks suureneb see vanusega. Achilleuse põletikulise sümptomite ilmumisega peavad kõõlused kiiresti konsulteerima arstiga. Esialgses etapis on pahkluu tavaliselt fikseeritud.

Konservatiivne kohtlemine seisneb põletikuvastaste ja valuvaigisterite kasutamisel, tavaliselt väliste vahendite kujul salvid, püksid ja füsioteraapia protseduurid. Tõsiste vigastuste korral näidatakse kirurgilist sekkumist.

Burst Big Finger Konstantse kulumise kingad, millel on liiga kitsad saladused, konkreetse kumerus suurte sõrmede areneb. Selle tulemusena liigend, mis asub flanges, on nihkunud, selle tavaline toimimine rikutakse.

Artikulaarkotti bursiit põletik on, mida iseloomustab valulikkus ja turse. Ühines hajutab valu kõndimise ajal. Sarnaseid kahjustusi mezing stop nn kohandatud luu täheldatakse inimesi, kes istuvad päevas pikka aega, hoides jalad ületatud valdkonnas pead. Samuti kaasneb valu ja turse, mis raskendab kingade valimist. Mõlemad patoloogiad töödeldakse peaaegu eranditult kirurgiliselt. Sellised kihid tekivad peatuse nendes osades, mis allutatakse kõige tugevamate koormustega näiteks suurte sõrmede või maizingesi külgpindadel.

Distaalse sõrmephalange. Esmane kahjum ja amputatsioon falang, sõrmed ja osade harja

Peatumispadjaliste ja sõrmede vahel sarnastel põhjustel võib tekkida pehme mais, mis aja jooksul on tihendatud ja kõvema. Nad segavad sageli kõndimist, põhjustab valu ja suuremat väsimust. Seal on apteegipreparaadid, mille abil saate vabaneda lootustest ja mannetest, kuid te ei tohiks neid rakendada ilma arstiga konsulteerimata.

Eriti ohtlik püüda kahjustatud nahka vähendada. Kui maisi või natoptes muutub probleemiks, peaksite otsima spetsiaalset abi. Hammer-kujuline sõrm See on spetsiifiline deformatsioon, kus jalgade sõrmed painutasid ja fikseerisid, võttes küüniseid. Põhjuseks on lihaste nõrgenemine, mis esineb sageli suurte sõrmede bursiidi taustal.

Olukord süvendab, kui inimene kannab tihedad kingad või liiga pingulised sokid.

Esialgsetes etappides on patoloogia korrigeerimiseks korrigeeritav spetsiaalsete lisandite ja ühendatud padjade abil, mis peaks valima ortopeediku poolt. Edasilükatud juhtudel peate pöörduma kirurgiga. Tavaliselt tekib see metaboolsete häirete taustal näiteks podagra. Riskitegurid - vereringehäired, artriit ja ülekaalulisus. Spur võib eksisteerida pikka aega ilma ebamugavusteta. Kuid mõnedel patsientidel on kasv perioodiliselt pumbatud, põhjustades valu, mis suurendab kõndimist.

Põletik läbib mõnikord ennast, kuid kõige sagedamini selle kõrvaldamiseks on vaja. Rasketel juhtudel kasutatakse steroidipreparaatide süstimist. Lisaks sellele soovitavad Heel Spur-ga arstid kanda supinaatoreid ja teha spetsiaalse võimlemise, mis aitab vähendada ligamenti koormust.

Sissekasvanud küünte Mõnikord kasvavad küünteplaatide nurgad varbade nahale. Selle tulemusena moodustatakse krundid, valus, kui vajutate ebamugavustunnet ja tekitades ebamugavust.

• Hoidke kuunarnuki liigendit
• Brachiaalse valuga
• Distaalse sõrmephalange. Esmane kahjum ja amputatsioon falang, sõrmed ja osade harja

Probleem nõuab kohest lahendust, kuna roostimise tsoonid on põletikule kalduvad. Kõige tavalisem haigus põhjus on vale küünte hooldus, kuid see võib tekkida ja pärast küünevigastust ning seente nahast nahast peatuse taustal. Riskitsoonis on inimesed, kes valivad tihedad kingad pole ime, et naised kannatavad küünte levitamise all, mis on poolteist korda sagedamini kui mehed. Et ravida sissekasvanud küünte peab kirurg. Probleemi iseseisvalt lahendamisel võib põhjustada nahale vigastusi ja haava nakatumist.

Neuroma Valesti valitud lähedaste või tasuta kingade või ülemääraste koormuste kandmisel tekkis närvi kudede kasv jala kolmanda ja neljanda sõrme vahel.

Rikkumine ei tohi põhjustada patsiendi ebamugavust, kuid mõnikord viib tuimus, kihelus või lihtne põletamine. Vähem sageli avaldub neurom valu ja jalgade sõrmede valu. Sellistel juhtudel on soovitatav ravim, samuti ortopeediliste seadmete kandmine. Kinnitatud fastsia Haigus on tallade sidekoe põletik ja see avaldub tavaliselt mitte liiga intensiivne, kuid obsessiiv valu.

Ainult arst saab diagnoosida Plantar Fascia. Ravi kestab vähemalt kuus kuud. Meditsiiniteraapia, füsioterapeutilised protseduurid ja jala regulaarne fikseerimine tavaliselt üleöö on ette nähtud. Langenud tüügas See haridus, mis arendab alleri pehme osa. Tüür on sarnane maisi, kuid erinevalt sellest võib idaneda kudede sees.

Järk-järgult phasange liigese artriit see tihendatud ja hakkab kõndimise ajal terava valu tekitama. Plantari tüügas tekkimise põhjus on viirusinfektsioon.

Vabane probleemist ei ole lihtne. Vaja on arsti konsultatsiooni, mis valib ravimeetodi ravimiteraapia, lämmastik jne. Sesamoidit Sesamovoide nimetatakse kaks väikest habras luud paksus paksus kõõluste, mis tagavad painutamine pöidla. Kõõluste ja ülemäärase koormuse nõrgenemine phasange liigese artriit võivad kaasa tuua nende luude luumurdu ja põletikulise protsessi arendamine ümbritsevates kudedes semoidit.

Patoloogia avaldub pöidla lähedal valu ja turse tõttu. Täpne diagnostika jaoks on vaja röntgenkiirgust. Ravi on rakendada põletikuvastaseid ja valuvaigistid. Vigastatud jala tuleb hoida üksi, rakendades perioodiliselt jääpresside. Rehabilitatsiooniperiood näitab supinaatori kandmist. Väsimuse murd Pikkade koormustega esinevad stop luude nn väsimurrud. Nad on väikesed pragud sagedamini luud pluss. Enamik riske saada sarnaseid kahjustusi inimesed, kes on sunnitud iga päev pikka aega, et olla nende jalgade ja kandes liiga lahti kingad.

Väsimuse luumurdumine paraneb kiiresti puhkusel.

• Tabletid liigeste poletik
• Salvi poletiku poletiku kaes
• Falangie sõrmed ja jalad. Brahidactila valik: kärbitud suur sõrme falang

Kahju ohtu seisneb esiteks ise diagnoosi võimatus. Kahju distaalse vastaflulisatsiooni. Küünte falanxide dislokatsioon on üsna haruldased ja reeglina esinevad tagaküljel. Sagedamini on küünte falanksi dislokitused kaasas sügava painduja või sõrme ulatuse kinnituskohtade kinnitusmurrudega.

Värsketel juhtudel on avatud õige õigus. Pärast tellimist kontrollitakse küünte falanksi uuesti paigaldamise külgstabiilsust ja testi. Stabiilsuse puudumisel on küünte phalanxi transidelaarne fikseerimine kolme nädala jooksul, mille järel nõel eemaldatakse. Teisel juhul on distaalse vastaflulite immobiliseerimine kipsi rada või a Kuvatakse spetsiaalne rehv.

Juhul kui rohkem kui kolm nädalat on möödunud pärast kahju, on vaja kasutada avatud paremale, millele järgneb nõelaga tegelev fikseerimine. Proksimaalse interfaatilise liite kahjustamine. Proksimaalne interfalaani liigese hõivab harja väikeste liigeste seas eriline koht. Isegi sõrme ülejäänud liigeste liikumise jahutamisega koos salvestatud liikumisega proksimaalse interfaatimisliigutusega jääb harja funktsioon rahuldav.

Patsientide ravis on vaja arvesse võtta, et proksimaalne interpharaanneli ühine on kaldu põgenema põnevust mitte ainult vigastuste ajal, vaid ka pikaajalise ühise pikaajalise immobiliseerimise ajal.

Kuju proksimaalsed ühendused liigesed on blokeerivad ja tugevdavad tagatiste sidemete ja palmi sidemega. Tagatiste sidemete kahjustamine. Kahju tagatise sidemed tekib tulemusena kohaldamise külgjõudu sirge sõrmele, mida kõige sagedamini täheldatakse spordis. Radiaalne radiaalne kimp on vigastatud sagedamini kui küünarnukk. Kahju tagatise sidemed, mis on diagnoositud pärast 6 nädala pärast vigastusi, tuleks pidada vanaks. Diagnoosi tegemiseks on oluline kontrollida külgsuunalist stabiilsust ja teostada stressi radiograafiat.

Nende testide tulemuste hindamisel phasange liigese artriit vaja navigeerida tervete sõrmede külgmiste liikumiste mahust. Sellise kahjustuse raviks kasutatakse elastse särava meetodi: vigastatud sõrm kinnitatakse järgmise 3 nädala jooksul, kus on osaline kimp ja nädalat täis, siis veel 3 nädalat Soovitatav on sõrme spurning näiteks spordikoormuste väljajätmine.

Joonis 32 Joonis 27 Elastne Shining koos tagatise sidemetega Immobiliseerimisperioodi jooksul ei ole kahjustatud sõrme liigeste aktiivsed liikumised mitte ainult vastunäidustatud, vaid ka absoluutselt vajalikud.

Selle patsientide rühma ravis tuleks arvesse võtta järgmisi fakte: liikumiste kogumaht taastatakse valdav enamus, samas kui valulikkust hoitakse paljudel kuudel ja ühise suurenemine mitmetel patsientidel ja eluaeg.

Keskmise falanxi dislokatsioon. Keskmise falanxi dislokatsiooni puhul on kolm peamist tüüpi: tagumine, palmi ja pöörleva rotaator. Diagnoosimiseks on oluline näidata iga kahjustatud sõrme radiograafiat eraldi ja rangelt külgprognoosides, kuna kaldus prognoosid on vähem informatiivsed joonis 33 Joonis 33 Radiograafia keskmise falanxi ümberpööramisel. Kõige sagedasem kahjustuste tüüp on pöörduv. See on lihtne kõrvaldada, sageli patsientidel ise.

Sest raviks piisavalt elastne sära nädala jooksul. Palmi dislokatsiooni ajal on kõõluse keskosa kahjustus ekstensor, mis võib põhjustada deformatsiooni "Boutonniere" moodustumist joonis 34 Joonis 34 Finger buderoraalne deformatsioon Selle komplikatsiooni ennetamiseks kasutatakse seljarehvi seljarehvi, kinnitades ainult proksimaalne interfaatimisliigend 6 nädala jooksul.

Ajal immobiliseerimise, passiivsete liikumiste toodetakse distaalse vastaflulite joon. Phasange liigese artriit rangelt külgraadio kohta näete ainult ühe falanksi külgmist prognoosi ja teise joonis 36 Joonis 36 Keskmise falanksi pöörlev dislokatsioon.

Selle kahju põhjuseks on see, et pea peamise phalange juhi juht siseneb laiendi kõõluse kesk- ja külgosade poolt, mis on terved RIS Joonis 37 Pööramismehhanism Parandused tehakse vastavalt EATON meetodile: pärast anesteesiat, painduva sõrme metall-Falangie ja proksimaalse interfaatimisliigendiga ja seejärel ettevaatliku pöörlemise peamise phalanx RIS38 Joonis 38 Rotator Dislocation IATH Enamikul juhtudel ei ole suletud juhtimine tõhusalt ja seda tuleb kasutada avatud.

Pärast paremat, elastseid sära ja varajase aktiivse liikumise toodavad. Keskmise falanxi murdumise. Reeglina esineb liigesepinna palmifragmendi murdu. Selline kahju hävitav ühine on edukalt ravitud varajase diagnoosiga. Kõige lihtsam, mitte-invasiivne ja tõhus ravimeetod on tagumise laienduse blokeerimise rehvi kasutamine joonis 39mis asendati pärast eemaldamisjärjekorda ja võimaldab sõrme sulgeb kellele poordub painduda.

Lõpetuseks on vaja sõrme paindumiseks proksimaalses interfaatimisliigendis. Tagastuste hindamine toimub vastavalt küljele radiograafiale: tellimuse piisavust hinnatakse keskmise falanksi liigesepinna liigesepinna puutumata tagumise osa tarbimisega ja proksimaalse phalanksi pea kohal.

Radiograafide hinnangul aitab terri valguse pakutud nn V-funktsioon joonis 40 Joonis 39 tagumine laiendatav blokeeriv buss. Joonis 80 V-funktsioon, et hinnata liigesepinna cegonity hindamiseks. Rehv on 4 nädala jooksul peal, selle pikendamine auhindu on phasange liigese artriit nädalas. Kahjustuste hulgi-falange liigesed. MISPAN-Phalange liigesed on salapärane liigesed, mis võimaldavad koos painutamise ja pikendamise, plii, plii ja ümmarguse liikumisega.

Ühise stabiilsust pakuvad tagatiste sidemed ja palmiplaat, mis koos moodustavad kasti kuju joonis 41 FIG 41 PSYTZ-Phalange'i liigeste seadistamise seadistamine Tagatised sidemed koosnevad kahest koonusest - oma ja lisatakse.

Fingerite ja haiguste diagnoosi välimus

Tagatise kimbud on paindumise tõttu rohkem venitatud kui pikendamisel. Ladon plaadid sõrme on ühendatud sügava põik-metatarli sidemega On kahte tüüpi sõrmede dislocations: lihtne ja keeruline ebasoodne. Dislokatsiooni diferentsiaaldiagnoosi puhul on vaja meeles pidada järgmisi keerukaid eemaldamise märke: põhivahephange'i telje radiograafia ja metall-luude paralleelse telje radiograafia võib korraldada semoidi luud ühises ja seal on naha süvendamine harja palmipind sõrme põhjas.

Lihtne dislokatsioon on kergesti kõrvaldatav surve põhilisel phalanxis, samas kui veojõu ei ole vajalik. Keerulise dislokatsiooni kõrvaldamine on võimalik ainult kirurgilisel viisil. Naelavoodi kahjustamine. Nail annab distaalse phaphalansi kõvaduse hõivamiseks, kaitseb sõrmeotstet kahju eest, mängib olulist rolli puudutuse funktsioonide rakendamisel ja inimese esteetilise välimuse tajumisel.

Küünte voodi kahjustamine kuulub kõige tavalisematele harjade vigastustele ja kaasas distaalsete phalanksi ja vigastatud pehmete sõrme kudede avatud luumurrud. Küünte voodi - nahaplaadi all asuva dermise kiht.

Nailrull maatriksi katusmis on phasange liigese artriit epiteeli vooder - eponymichiga, takistab kontrollimatu küünte kasvu ja külgedel, suunates seda distaalselt. Küünte voodi proksimaalses kolmandikus on nn idumaatriks, pakkudes küünte kasvu. Naela kasvav osa on seotud valgete lõnis - hästi.

Kui see tsoon on kahjustatud, rikutakse küünteplaadi kasvu ja kuju oluliselt. Steriilne maatriks asub steriilses maatriksis, mis on tihedalt kõrvuti distaalse falanksi periosteumiga, pakkudes küüneplaadi edendamist selle kasvu ajal ja seega mängides rolli küünte kuju ja suuruse moodustamisel. Steriilse maatriksiga kahjustusi kaasneb küüneplaadi deformatsioon. Küünte kasvab keskmise kiirusega mm kuus.

Ratatide ravi on võimalik. Riskirühmas on lapsi kuue kuu kuni 2 aastat. Tänu asjaolule, et laps kasvab pidevalt, ei pruugi keha olla piisavalt toiduainetest pärit ainetest. Ravi algab võimsuse reguleerimisega.

Pärast vigastusi peatatakse küünte edendamine distaalses suunas 3 nädala jooksul ja seejärel naela kasv jätkub samal kiirusel. Viivituse tulemusena moodustub vigastuse jaoks proksimaalne kahju, püsiv 2 kuud ja järk-järgult muutumas õhemaks. Enne normaalse küüneplaadi moodustumist pärast vigastuse möödumist umbes 4 kuud.

Kõige sagedasemad kahjustused on subnumber hematoomi, mis on kliiniliselt väljendunud vere kogunemine küüneplaadi all ja on sageli kaasas väljendunud valu sündroom pulseerivat iseloomu.

Ravimeetod on küünteplaadi perforatsioon hematoomi kohas, millel on äge tööriista või tükeldatud kirjatarvete klippe tulekahju otsas. See manipulatsioon on valutu ja koheselt leevendab pinget ja selle tulemusena valulikku sündroomi. Pärast hematoomi evakueerimist rakendatakse sõrmele aseptilist sidet.

Osa või kogu küüneplaadi eraldamisel töödeldakse eraldatud plaati küünte voodi kahjustamata ja asetatakse, kinnitades õmblus rice43 Joonis 43 Naelaplaadi refinaatmine Küünte plaat on naturaalne rehv distaalse falanxi jaoks, dirigent uue küünte kasvu jaoks ja annab küünte voodi paranemise sileda pinna moodustamiseks. Kui küünteplaat on kadunud, võib seda asendada õhukestest phasange liigese artriit valmistatud kunstliku küüntega, mis jätkab valutuid sidemeid.

Haavad küünte voodid on kõige raskem kahju, mille tulemuseks on kaugel perioodil olulise deformatsiooni küünte plaat. Sellised haavad kehtivad ettevaatlik esmase kirurgilise ravi minimaalse ekstsisioon pehme kudede täpne võrdlus kildevoodi fragmentide ja õmbluse õmbluse 7 0, 8 0 õmbluse materjali.

Pärast töötlemist on pärast töötlemist kõrvaldatud küüneplaat. Posetoperatiivses perioodis on flaanksi immobiliseerimine nädala jooksul selle traumaluse vältimiseks.

Tendinit Achilleuse Tendonia

Lahenduste rekonstrueerimismeetodi valik võetakse arvesse, võttes arvesse vigastuse tõttu möödunud tähtaegu, armi levikut kõõluste käigus, naha seisukohast.

Tendmete õmblus on näidatud, kui kahjustatud kõõlus on ühendatud tööpiirkonnas pehmete kudede normaalse olekuga. Primaarsed kõõluseõmblused, mis viidi läbi vigastuse piires pärast kahjustuste puudumisel haava piirkonnas ja selle lõikamismärki ja hilinenud õmblust, mis määratakse õigeaegselt 12 päeva pärast 6 nädalat pärast vigastusi vähem soodsates tingimustes purustatud haavad. Paljudel juhtudel on hilisemal perioodil õmbluse kehtestamine võimatu lihaste tagasitõmbamise ja märkimisväärse diaseise tekkimise tõttu kõõluse otste vahel.

Igat tüüpi kõõlusõmblusi saab jagada kaheks peamiseks rühmaks - eemaldatud ja sukeldatavad RIS Õmbluse ülekatte etapid kriitilises tsoonis. Õmbluse niit eemaldatakse pärast kõõluse pärast pingutuspunkti kudede tugevalt kasvatamist.

Sulatatavad õmblused jäävad kudedesse, mis kannavad mehaanilist koormust. Mõningatel juhtudel kasutatakse täiendavaid õmblusi, pakkudes kõõluste otsade täiustatud võrdlemist. Solar juhtudel, samuti esmane phasange liigese artriit näitab kõõluse plastist kaldusklastika.

Hõõglambi allikas on kõõluste allikas, mille võtmine ei põhjusta olulisi funktsionaalseid ja kosmeetilisi häireid, näiteks pikka palmi lihaste kõõlust, pinna pinnakatte pinna pöidlad, jala pikad ekstensorid, plantari lihaste pikad ekstensorid. Kahjustusi sõrmede painde pakkumiste kahjustusi. Joonis 1 Finger viiakse läbi pikkade Flippra 1 sõrme kõõluse arvelt. Filmi kõõlused asuvad kitsas, kompleks kujul kondi kiudkanaleid, muutes nende kuju sõltuvalt lõpust sõrme RIS45 Joonis 45 kuju muutmine kondipõhiste kanalite kuju sõrmepintsel, kui neid painduvad Kohtades suurima hõõrdumise vahel palmi seina kanalite ja pinna kõõluste, viimane ümbritseb sünoviaalse kesta moodustades tupe.

Süva sõrme painde kõõlused on ühendatud ussikujuliste lihaste abil, millel on kõõlus ulatusliku aparaadi.

Anatoomia ja sõrme struktuur

Sõrme sügava fliinkeri kõõluse kahjustamise korral fikseeritud keskmise flalansiga on küünte paindumine võimatu, kui mõlemale kõõlusele kombineeritud kahjustusi phasange liigese artriit võimatu painutamiseks ja keskmise falanxi. Viie harja pindala on isoleeritud, mille jooksul anatoomia tunnused mõjutavad kõõluste esmase õmbluse tehnikat ja tulemusi. Esimeses tsoonis luude kiudkanalis on ainult sügava painduja kõõlus, nii et selle kahjustus on alati isoleeritud.

Pakkumisel on väike liikumise amplituud, keskne lõpp on sageli Mesotenon ja seda saab kergesti eemaldada ilma kahjustuse olulise laienemiseta. Kõik need tegurid määratlevad esmase kõõluseõmbluse kehtestamise häid tulemusi.

Kõige sagedamini rakendatud käsitsi phasange liigese artriit õmbluse kõõlused. On võimalik kasutada sukeldavaid õmblusi. Tulemused õmblused kõõlused on sageli ebarahuldavad tulemusena armi lahinguid vahel libisevate pindade vahel.

Dana tsooni nimetati kriitiliseks või "mitte". Selle tulemusena kitsam kondi kiudkanalid, mõlemad kõõlused ei ole alati võimalik, mõnel juhul on vaja erutada kõõluse pinnale flexori sõrme ja õmbluse ülekatte ainult kõõlusel sügava painutatud.

Enamikul juhtudel võimaldab see vältida sõrmeheiteid ja ei mõjuta oluliselt paindumist funktsiooni. Külgnevate sõrmede painduvate paindujate kõõluse 3 tsoonis eraldatakse vaskulaarse sõrmede ja kääbuslihaste abil. Seetõttu kaasnevad selle tsooni kõõluste kahjustamine nende struktuuride kahjustamine. Pärast õmblust on kõõlused sõrmenärvidega vaja.

Vahemikus 4 tsoonid õndumise painde painde asub Cranky kanal koos keskmise närvi, mis asub pealiskaudselt. Tempende vigastused selles tsoonis on üsna haruldased ja peaaegu alati kombineeritud kahjustuste mediaan närvi. Operatsioon näeb ette randme, sügavate sõrmede kõõluste õmbluste õmbluste õmbluste õmbluse, pinnaperede kõõluste õmblusteed.

Seetõttu ei mõjuta kõõluste rubriigis praktiliselt sõrme paindumise maht. Selles tsoonis kõõluseõmbluse tulemused on tavaliselt head. Nad toodavad sõrme immobiliseerimise abiga back-kipsi pikka aega 3 nädala jooksul. Teisest nädalast pärast turse turse ja vähendada valu sündroomi haavas tekitada passiivne paindumine sõrme. Pärast krohvimise longa eemaldamist algavad aktiivsed liikumised.

Sõrmede laiendi kõõluste kahjustamine. Ulatusliku aparaadi moodustamisel, kõõlusega sõrme koguenergia ja interkootiliste ja mustade lihaste kõõluse kõõlusel, mis on ühendatud mitme külgsuunas ligamentidega, moodustades kõõluse-aponeurootilise venitamise joonis Tuleb meeles pidada, et indeksi sõrme ja väikese sõrme lisaks kokku on kõõlus oma extensor. Sõrmede depriferi kõõluse keskmised kimbud on kinnitatud keskmise phalanksi alusele, painduvale küljele ja külgplaadid on ühendatud harjade väikeste lihaste kõõlustega, kinnitatakse küünte falanxi alusele ja täita viimaste laiendusfunktsiooni.

Märkimisväärne aponeuroos pistikpalangi ja proksimaalsete interfalongi liigeste tasemel moodustab patellallemblusele kiudkõhuraadi projekti ilma liigesevaluta.

Sümptomid artriidi sõrmed

Harja väikeste lihaste funktsioon sõltub peamise phalanksi stabiliseerimisest sõrmega extensor abil. Painute põhivahemanguga tegutsevad nad paindena ja kui lagunenud, välise sõrmega, muutuvad nad distaalse ja keskmise phaalangi destilleerijad. Seega võib öelda ainult sõrme täiusliku stenling-paindumise funktsiooni ainult kõigi anatoomiliste struktuuride terviklikkusega.

Sellise kompleksi omavahel seotud elementide olemasolu soosib teatud määral laiendamisseadme osalise kahjustuse spontaanset paranemist. Lisaks takistatakse sõrme ulatusliku pinna külgsuunaliste sidemete olemasolu kõõluse vähenemist parim vahend olaliigese valu jaoks ajal. Iseloomulik asend, mida sõrm aktsepteeritakse sõltuvalt kahju tasemest võimaldab teil kiiresti diagnoosi teha joonis Joonis 50 Extensors'i kõõluste kahjustamise diagnoosimine eristava falange'i sõrme taset uurijad võtab painutamise positsiooni DASTAL-funktsioonidesse.

Selline deformatsioon sai nimi "Finger-Hammer" Mallet Finger. Enamikul juhtudel on värske kahju tõhusalt konservatiivne ravi. Selleks phasange liigese artriit sõrm kinnitada ümberkirjutamises distaalfunktsiooni asendis spetsiaalse rehviga. Hyperextenia suurus sõltub patsiendi liigeste liikuvuse tasemest ja ei tohiks põhjustada ebamugavust.

Sõrme ja harja ülejäänud liigesed peavad olema vabad. Immobiliseerimisperiood jätab nädalat. Rehvide kasutamine nõuab siiski pidevat jälgimist sõrme seisundi, rehvide olukorra seisundi pidevat jälgimist, samuti arusaamist patsiendist, kes seisab silmitsi ülesande ees, seetõttu, mõnel juhul, küünte phalanxi transdiidiolaarse fikseerimine sama Aeg on võimalik.

Kirurgilise ravi kuvatakse siis, kui kõõlus eraldatakse kinnituskohast olulise luufragmendiga. Sellisel juhul teostatakse extensor'i kõõluse õmbluse õmbluse õmblusega luufragmendi fikseerimisega. Kahjustuste vähendajate kõõlustele tasemel falanxi tasandil on samaaegselt kahjustada kolmnurkse sidet ja kõõluse külje kimbud suunatakse palmi suunas. Seega ei ole nad tekitatud, kuid painutage keskel falanxi. Sellisel juhul peame peafaalange nihkub läbib läbi pesa ulatusliku aparaadi, nagu nupp, phasange liigese artriit ahelasse.

Finger võtab painutatud proksimaalse interfaatimisliini ja asendis asendatud distaalse interpharangeal liigese. Sellist deformatsiooni nimetati "Boutonniere". Selle seansi puhul nõuab kahju kirurgilise ravi - kahjustatud elementide õmblemine järgneva immobiliseerimisega nädala jooksul. Kahjustuste ravi peamise phalanksi tasemel, pistikpalaangeeritud liigestes, punetugedel ja randmel, ainult operatiivse õõnese esmane õmblus, millele järgneb harja immobiliseerimine pikenduse asendis kiirgusseisundis Ja mitmekordne phalange ja kerge painutamine liidese ajavahemiku jooksul 4 nädala jooksul koos liikumiste hilisema arenguga.

Pintsli innervatsioon pakub kolme peamist närvid - medal, küünarnuk ja kiirgus. Enamikul juhtudel on harja peamine tundlik närv keskel ja peamine mootorsõna närv on küünarnuk, innerveerivad lihased lihased, inter-saidid, 3 ja 4, mustad lihased ja pöidla juhtiv lihaste.

Oluline kliiniline väärtus on mediaannärvi mootori haru, mis väljub selle filiaali külgmise nahast kohe pärast randmekanali väljumist.

See filiaal on innerveerides lühikese Flipper 1 sõrme, samuti lühikese lahkneva ja lihaslihaste vastase lahkneva ja vastandliku lihaslihase. Lihas harja on topelt innervatsioon, mis säilitab funktsiooni nende lihaste ühel või teisel viisil kahju ühe närviravi. Kiirnärvi pinnahoidja on kõige vähem oluline, pakkudes harja tagaküljel tundlikkust. Kui mõlemad sõrme närvid on tundlikkuse kaotuse tõttu kahjustatud, ei saa patsient kasutada sõrmi, nende atroofia tekib. Närvikahjustuste diagnoosimine tuleb paigaldada enne operatsiooni algust, kuna pärast anesteesia on võimatu.

Värske kahjustuse puhul töödeldakse pehmet ja luukoe kõigepealt, pärast mida närvi õmblust töödeldakse joonis 51 Joonis 51 Epineuraalne õmblusnärvi Jälg on fikseeritud asendisse, mis tagab õmbluse väikseima pinge nädala jooksul. Pehme koeharjade defektid. Tavaline funktsioon harja on võimalik ainult terviklikkuse oma naha.

Iga arm tekitab selle rakendamisele takistuse. Söögi piirkonnas nahk on tundlikkuse vähendanud ja kergesti kahjustatud. Seetõttu on harja kirurgia üks tähtsamaid ülesandeid armide moodustamise vältimiseks.

See saavutatakse esmase õmbluse kehtestamisega nahale. Kui naha defekti tõttu on esmase õmbluse kehtestamine võimatu, siis on selle plastist asendamine vajalik. Pinna defektide all on haava põhjas hästi verega kuded - subkutaanse rasvkoe, lihaste või fastsoonia.

Nendel juhtudel annab head tulemused läbipaistmatute naha siirdumise siirdamise. Sõltuvalt defekti, jagatud või täielike klappide suurusest ja lokaliseerimisest. Klapi eduka vooder vajalikud tingimused on: hea verevarustus haava põhjas, nakkuse phasange liigese artriit ja siirdamise pingeline järeldus tajuda valede suhtes, mis on tagatud kaldsuhete kehtestamisega joonis joonisel fig.

Erinevalt pinna defektidest on haavade sügava põhjaga kangad, millel on suhteliselt madal verevarustuse tase, kõõluste, luude, liigesekapsliga.

Компрессы и ванночки

Sel põhjusel on läbipaistev klappide kasutamine nendel juhtudel ebaefektiivne. Kõige tavalisemad kahjustused on küünte falanxi kangad. Klappide tarnivate vereside sulgemiseks on palju meetodeid. Küünte phalanksi distaalse poole joondamisega plastikust kolmnurkse libistades klappidega, mis moodustavad sõrme peopesale või külgpindadele joonis 53 Joonis 53 Plastic kolmnurkne libisev klapp, kui naha defekt küünte phalanx Joonis 54 plastikust palmipalle libiseva plaaster Kolmnurksed nahaosad on ühendatud sõrmega jalgaga, mis koosneb rasvkoest.

Kui pehmete kudede defekt on ulatuslikum, siis rakendage palmi sõrme libistatav klapp joonis 54 Nail Phalanxi tselluloosi defektidega kasutatakse laialdaselt naabruses asuva naabruses asuva pikema sõrmega RIC55samuti harja peopesapinna naha rasva klappi.

Joonis 55 plastikust nahast klapiga palmi pinnaharjadega. Kõige raskem koe defektpintslid tekib siis, kui nahk eemaldatakse sõrmedest mööda kinda tüüpi.