Eakate loengute liigeste haigused. Loengu number 9. Lihasluukonna haigused ja vigastused vanas ja seniilses eas. - Nihked April

Eestis on eakaid umbes 15,9 protsenti elanikkonnast ning ÜRO rahvastikuprognoosi kohaselt võib aastaks eakas elanikkond Eestis moodustada koguni neljandiku. Sel korral tuli lumes sumbata ja siis ta külmetas.

Koroonakriisi ajal soovitab ta proovida liigesevalu esmalt kodus külma või sooja kompressiga leevendada. Ei ole ainult nii, et liigesevalu on põhjustatud ilmast. Tegelikult on liiges haige lihtsalt ja [niiske ilm] toob välja selle valu," ütles Laas saates "Terevisioon". Reumatoloogid eristavad mittepõletikulisi ja põletikulisi liigesehaiguseid.

Loengu number 9. Lihasluukonna haigused ja vigastused vanas ja seniilses eas.

Laasi sõnul erineb inimestel rohkem mittepõletikulisi vaevusi, millest kõige levinum on artroos. Viimane pole aga noorte inimeste haigus: pigem kurdavad selle üle keskeas ja vanemad inimesed. Plaanis on liikumine looduses, võimlemine, loengud, käeline tegevus. Toimetulekuköögis õpetame väheste vahenditega maitsvat toitu valmistama. Kavas on ka mälutreening. Mida aktiivsem on eakas, seda tervem ja positiivsem on tema elu.

See sunnib eakaid ravimeid regulaarselt võtma. Nii sisaldab üle aastaste inimeste päevane tarbimine ühte kuni kümmet või enamat ravimit. Ja mida kroonilisemad haigused on pensionäril, seda pikem on hädavajalike ravimite loetelu.

Põhjused, miks ravimitel ei pruugi olla soovitud mõju: eakate füsioloogilised ressursid on ammendunud; ravimite farmakoloogiliste omaduste ebapiisav efektiivsus on seotud vanusega seotud muutustega; eakad inimesed ei osta kõrgete kulude tõttu alati õigeid ravimeid. Ainult arst saab ravimiravi valida, võttes arvesse vanuse iseärasusi ja eakate patsientide anamneesi kogumisel saadud andmete põhjal. Soovitatav Farmakokineetika tunnused ravimteraapias vanas eas Farmakokineetika on ravimi jaotumine kehas.

See mõiste hõlmab selliseid protsesse nagu: imendumine, jaotumine, metabolism ja ravimi eritumine. Vananev keha vajab annuse kohandamist. See on seotud enamiku ravimite metabolismi ja eritumisega. Eakate hooldusteenuste parimad hinnad Moskvas ja piirkonnas! Hooldekodu Levoberezhny mikrorajoonis Hooldekodu Terekhovo kvartalis Hooldekodu Khimkis Ravimi poolväärtusaeg kipub vanusega suurenema.

Näiteks on mõnede bensodiasepiinravimite Chlordiaseoxide, Flurazepam, Diazepam poolväärtusaeg kuni 96 tundi. On oht, et ravimite kogunemine kehas jõuab arsti määratud tavaliste annustega toksilisele tasemele kehas. Seetõttu on vaja pikendada ravimite vahelist intervalli. Vanusega väheneb peensoole pindala, maost evakueerimine aeglustub ja maomahla pH tõuseb. Vaatamata sellele on enamiku ravimite puhul imendumise muutused ebaolulised.

Keha vananemisega suureneb oluliselt rasvkude ja väheneb vee kogumass. Lipofiilsete ravimite näiteks Diasepaam jaotusruumala suureneb, rasvarakkude arvu suurenemise tõttu pikeneb ravimite poolväärtusaeg.

Vanas eas albumiini kontsentratsioon väheneb, samal ajal kui α1-happe glükoproteiini tase tõuseb, kuid sellel ei ole tõestatud kliinilist tähtsust ravimimolekulide seondumisel nende ainetega.

Ägeda seedehäire või trofoloogilise puudulikkusega diagnoositud patsientidel võib seerumi albumiini sisaldus kiiresti väheneda koos ravimi farmakoloogilise efektiivsuse suurenemisega selle sidumata fraktsiooni kontsentratsiooni suurenemise tõttu näiteks varfariin või fenütoiin. Metabolism maksas. Vanas eas on maksa metabolismi nõrgenemine, mis toimub tsütokroom P kaudu.

Teoreetiliselt tuleks kasutatud ravimite annust selle protsendi võrra vähendada. Kuna inimestel on ravimite metabolismi tase erinev, on vaja annuseid tiitrida iga patsiendi jaoks eraldi.

Mitmeastmelise metabolismiga ravimite sünteetiliste ja mittesünteetiliste ainete kliirens vanemas eas suureneb tavaliselt.

Elimineerimine neerude kaudu. Kuid see on väga individuaalne. Seerumi kreatiniini tase jääb sageli normaalseks, kuna vanematel täiskasvanutel on vähem lihasmassi ja seega on kreatiniini süntees häiritud.

Paralleelselt nõrgeneb toruja sekretsioon ja glomerulaarfiltratsioon. Sellised muutused põhjustavad mõnede ravimite renaalse eliminatsiooni vähenemist. Neerude eliminatsiooni kahjustuse aste mõjutab kliinilisi ilminguid. See sõltub ravimi terapeutilisest indeksist ja mõjutab paratamatult süsteemset eliminatsiooni. Dooside täpseks arvutamiseks tuleb kasutada kreatiniini kliirensit, mida mõõdetakse või hinnatakse arvutiprogrammide või valemi, eriti Cockcroft-Golti võrrandi abil.

Neerufunktsiooni dünaamilisuse tõttu tuleb ravimite annust pidevalt kohandada.

Reumatoidartriit on eluaegne haigus

See on eriti vajalik haiguste, dehüdratsiooni korral. Soovitatav See on uuendus vähiravis. Kiiritusravi annab vanas eas nahavähi korral paremaid tulemusi.

Võib kasutada nii iseseisvalt kui ka koos keemiaravi, hormonaalse teraapiaga ja koos kirurgilise meetodiga. Kiiritusravi meetod on väga tõhus. Kui see viiakse läbi kromosomaalsel tasemel, hävitatakse pahaloomulised moodustised. Vähihaigel on vähem valu, pikem eluiga. Hoolimata positiivsest dünaamikast haiguse kulgemisel võib kiiritusravi vanemas eas põhjustada negatiivseid tagajärgi ja tüsistusi.

Kaasaegsete tehnikate kasutamine ravis aitab vähendada negatiivsete tagajärgede riski. Need meetodid hõlmavad järgmist: Stereotaktiline raadiokirurgia. Tõhus alternatiiv operatsioonile.

Ta põdes reumatoidartriiti pikki aastaid, kuid ühel hetkel vereproov enam reumat ei näidanud. Juhuslikult ilmsiks tulnud reiekaelaluumurd aga tõi ilmsiks luuhõrenemise. Ta ise ei osanud seda arvatagi. Ei osanud kahtlustada luumurdugi, kui telliseid tassides jalga veidi väänas ja seejärel valu puusa lõi. Diagnoosi ei osatud panna ka perearstikeskuses. Kodus teisel jalal kekseldes vigastas Laine ka kannakõõluseid. Väljas liikus ta kahe kepiga. Kuni enam ei saanud üldse liikuma.

Siis kutsus ühe teise arsti koju ja röntgen näitas luumurdu. Luu olnud katki juba ristikujuliselt ja luuotsad pehmeks läinud.

Reumatoloog: liigesevalu ravi võiks praegu alata kodustest vahenditest

Perearsti sõnul on Lainel urbsed luud. See tähendab, et luul on urud sees nagu pimsskivil ja luud ise muutuvad üha kergemaks. Järvamaal elava Elise 68 reumatoidartriit on ilmselt alguse saanud nooruspõlve sagedaste angiinide järel.

Keskkooliklassis, kui kehalises kasvatuses tuli rööbaspuudel harjutusi teha, tundis ta, et ei suuda neist kinni hoida. Kätel oli lihtsalt valus.

• Reumatoloog: liigesevalu ravi võiks praegu alata kodustest vahenditest | Tervis | ERR
• Tervis Niiske ilma korral kurdavad inimesed sageli luu- ja liigesevalu üle.

Õpetaja küll hurjutas, et ärgu ta kartku, matid on ju all, aga Elise ei kartnudki. Tal oli tõesti valus kinni hoida. Võimalik, et see oli esimene kord, kui haigus endast vaikselt märku andis. Aga et liigesed toona otseselt ei valutanud, ei läinud ta ka arsti juurde.

Tallinnasse ülikooli minnes jäi ta aga teise kursuse talvel grippi. Ta andis ülikooli kõrvalt ka klaveriõpetuse eratunde. Tütarlaps oli juba tervenemas. Loengutest ta veel osa ei võtnud, aga tunde otsustas siiski andma minna.