Kaasaegsed uhishaiguste raviks. Antatsiidide toime põhimõte

Seetõttu jääb söögitoru ärrituse eest kaitstud. Reeglina saab kõrvaltoimete tekkimist vältida, kui antatsiidide väljakirjutamisel võetakse arvesse nende toimemehhanismi, konkreetsete patsientide seisundit ja pealegi, kui enne antatsiidide väljakirjutamist tehakse patsientidega üksikasjalikku selgitustööd.. See on sokk, millel on mehhanism jala kinnitamiseks pikendatud asendisse. Mõned teadlased nimetavad happesõltuvaid haigusi ka haavanditeks, mis võivad tekkida hüpertüreoidismi korral [13].

See on antatsiidide kvaliteet Kiire tervendava efekti võimalus, peamiselt kõrvetiste ja valu kõrvaldamiseks intensiivsuse vähendamiseks pärast antatsiidsete preparaatide kasutamist per os, on juba ammu pälvinud arstide ja teadlaste tähelepanu. Antatsiidsete preparaatide see kvaliteet eristab neid teiste klasside ravimitest, sealhulgas H-st2-histamiini retseptori blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid, mille kasutamine patsientide ravis võib oluliselt vähendada happe teket maos, kuid nende toime avaldub mõnevõrra hiljem ja rahalised kulud on palju suuremad.

Antatsiidide peamine rakenduspunkt on mao limaskesta parietaalsete rakkude poolt eritunud vesinikkloriidhappe neutraliseerimine. Antatsiide on pikka kaasaegsed uhishaiguste raviks kasutatud mitmesuguste gastroenteroloogiliste haiguste, eriti happesõltuvate haiguste all kannatavate patsientide ravis. Praegu hõlmab happesõltuvus suurt rühma seedetrakti ülaosa haigusi, sõltumata sellest, kas happe agressiivsuse tegur on keskne või ainult täiendav, mis põhjustab nende häirete ilmnemist ja progresseerumist.

Happesõltuvatest haigustest eristuvad kõige sagedamini peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastroösofageaalne reflukshaigus GERDmittehaavandiline funktsionaalne, hädavajalik düspepsia UFDpankreatiit, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega Zolonevpone 1 sündroom seotud haavandid. Mõned teadlased nimetavad happesõltuvaid haigusi ka haavanditeks, mis võivad tekkida hüpertüreoidismi korral [13]. Meie arvates võib nende häirete põhjuseks olla ka idiopaatiline hüpersekretoorne seisund, gastroenteroanastomoosi peptilised haavandid, mis tekivad mõnel patsiendil pärast mao resektsiooni, ja mingil määral Cushingi haavandid, samuti kaasaegsed uhishaiguste raviks enteropaatia ajal ilmnevad haavandid.

Kaasaegsed meetodid jalgade kannuste raviks: ravimid, harjutused ja rahvapärased abinõud

Happesõltuvate haiguste all kannatavate patsientide ravis kasutatakse erinevaid antatsiide, mis erinevad üksteisest enam-vähem erinevalt, peamiselt koostise, terapeutilise toime alguse kiiruse, toime kestuse ja tõhususe poolest. Need ravimite omadused sõltuvad mingil määral nende vormist tablett, geel, suspensioon. Kuid enamikul tänapäevastest antatsiidide valmististest on midagi ühist - vesinikioonide kontsentratsiooni langus maos, mis tuleneb soolhappe neutraliseerimisest; lisaks põhjustab neutraliseeriv toime peptilise aktiivsuse vähenemist.

Lisaks antatsiidid mao sapphapetes ja lezoletsitiin, pakkudes ümbritsevat toimet. Mõnel antatsiidsel preparaadil eriti mis sisaldab alumiiniumhüdroksiidi on ka tsütoprotektiivne toime, mis seisneb lima sekretsiooni ja prostaglandiinide sünteesi tugevdamises. Samuti selgus, et antatsiidid võivad siduda epiteeli kasvufaktorit ja fikseerida see peptilise haavandi piirkonnas, stimuleerides rakkude vohamist, angiogeneesi ja kudede regeneratsiooni [1].

Arvestades makku intravenoosselt manustatud magneesia antagonistlikku toimet kaltsiumkarbonaadi põhjustatud kaltsiumi hüpersekretsioonile, loodi ained, mis sisaldasid kaltsiumkarbonaadi ja magneesiumoksiidi hüdraadi segu.

Sellised antatsiidsed preparaadid ei kõrvalda siiski kaltsiumkarbonaadi stimuleerivat toimet mao happe sekretsioonile.

Refluksösofagiit. Patoloogia põhjused, sümptomid, kaasaegne diagnoosimine ja tõhus ravi.

Lisaks põhjustavad kaltsiumkarbonaati sisaldavad antatsiidsed preparaadid maos vesinikkloriidhappega toimides märkimisväärses koguses süsinikdioksiidi, mis kaasaegsed uhishaiguste raviks kõhupuhituse ilmnemist või intensiivistumist, ja südamepuudulikkuse korral, sealhulgas koos hiataalse songaga - burps.

Teatavate antatsiidpreparaatide stimuleeriv toime mao happe sekretsioonile on osaliselt seotud antrumi leelistamisega, gastriini ja võimalusel ka muude neurohormonaalsete teguritega ning osaliselt nende antatsiidide otsese mõjuga mao limaskesta parietaalsetele rakkudele.

Antatsiidsed preparaadid on korduvalt proovitud kaasaegsed uhishaiguste raviks imenduvad ja mitteimavad, lokaalsed ja süsteemsed toimed, anioonsed ja katioonsed, kombineeritud ja monokomponentsed. Kõige sagedamini eraldatakse imendunud ja mitteabsorbeeruvad antatsiidsed preparaadid. Preparaadid sisaldavad tavaliselt selliseid ravimeid nagu naatriumvesinikkarbonaat soodamagneesium, aluseline kaltsiumkarbonaat - Kaasaegsed uhishaiguste raviks OH segu2, 4MgCO3, Kus artriidi harjad ravivad, magneesiumoksiid kaltsineeritud magneesiumaluseline kaltsiumkarbonaat - CaCO3, segu Bourget Na sulfaat, Na fosfaat ja Na vesinikkarbonaatRennie kaltsiumkarbonaadi ja magneesiumkarbonaadi segu, Tammi segu kaltsiumkarbonaat ja magneesiumkarbonaat.

Nendele antatsiididele on iseloomulik terapeutilise toime alguse suhteline kiirus puuduseks on soolhappe neutraliseerimise lühike kestus. Tavaliselt suurendavad need süsteemse toimega ravimid plasma aluselisi varusid, muutes happe-aluse tasakaalu ja neutraliseerivad koos kohaliku toimega soolhapet maos, mis võib mõnel juhul põhjustada happesise rikošeti sündroomi, mis on tingitud mao happe pidevast hüpersekretsioonist. Eelkõige hõlmavad need antatsiidsed preparaadid kaltsiumkarbonaati, mis varsti pärast manustamist stimuleerib happe sekretsiooni maos - soolhappe kiirendatud neutraliseerimine maos, aktiveerib selle sekretsiooni suurendamist mao limaskesta parietaalrakkude poolt.

Sellega seoses kasutatakse kaltsiumkarbonaati praegu patsientide ravis väga harva.

Mitteabsorbeeruvate antatsiidide rühma kuuluvad enamasti sellised preparaadid nagu fosfaalgeel fosforhappe alumiiniumsoolniinimetatud alumiinium-magneesiumi antatsiidsed preparaadid maalox, nealmagel, taltsiid, protub, magalfiil jne ja alumiinium-magneesium antatsiidid, millele on lisatud Alginaat Topalkan. Selle ravimirühma esmase toime ühiseks tunnuseks makku sisenemisel on vesinikkloriidhappe adsorbeeriv toime koos sellele järgneva neutraliseerimisega. Erinevalt imenduvatest antatsiidpreparaatidest on mitteabsorbeeruvatel antatsiidpreparaatidel pikem antisekretoorset neutraliseeriv toimet kuni tundineed ei põhjusta muutusi happe-aluse tasakaalus ega põhjusta maosisalduse pH tõusu üle neutraalse väärtuse, põhjustamata "hapet" rikošett.

Patoloogia põhjused, sümptomid, kaasaegne diagnoosimine ja tõhus ravi. Refluksösofagiit on krooniline haigus, mida iseloomustab mao sisu patoloogiline eritumine söögitorusse.

Kaasaegsed antatsiidpreparaadid erinevad üksteisest ja katioonide ennetamine parast pahkluu murdut valutab magneesium, kaltsium, alumiiniummis määrab suuresti nende põhilised omadused neutraliseeriv, adsorbeeruv, ümbritsev, kokkutõmbav ja tsütoprotektiivne toime.

Erinevalt monokomponentidest antatsiididest koosnevad kombineeritud antatsiidpreparaadid mitmest komponendist, millest need koosnevad ja millel on sõltuvalt koostisest erinevad omadused. Mõnikord eraldatakse alumiiniumi sisaldavaid preparaate fosfalugeel, maalox, almagel, geel-lakk, taltsiid jnemille üheks oluliseks eeliseks koos soolhappe neutraliseerimisega mao valendikus on söögitoru ja mao limaskesta kaitse happe-peptiliste faktorite mõjude eest. Kombineeritud antatsiidsed preparaadid, eriti alumiiniumi sisaldavad, omavad erinevaid toimemehhanisme, sealhulgas kombinatsioon, mis tagab vesinikkloriidhappe neutraliseerimise ja suurendab limaskesta kaitseomadusi, st neil on ka tsütoprotektiivne toime.

Antatsiidsete preparaatide tõhususe hindamisel võetakse kõige sagedamini arvesse nende hapet neutraliseerivat võimet ja toime kestust. See asjaolu on väga oluline: antatsiididega kokkupuute kestus on üks peamisi tegureid patsientide ravis kasutatavate antatsiidide valmististe terapeutilise efektiivsuse hindamisel. On teada, et antatsiidid põhjustavad oma mao limaskestale adsorbeerimise võimet püsivat hapet neutraliseerivat toimet, võimaldades neil puhverdavaid omadusi 2,4 pH juures. Antatsiidide hulgas on kaltsiumkarbonaatrühmaga seotud ravimitel kõige lühem toimeaeg, magneesiumirühm on mõnevõrra pikem ja fosforirühm veelgi pikem kuni 90 minutit.

Mõnede teadlaste [11] sõnul näitavad alumiiniumi- ja magneesiumhüdroksiidide ning kaltsiumi- ja magneesiumkarbonaatide kombinatsioonid peamiselt ainult neutraliseerivat toimet, mis hõlmab ka toidu kiirendatud läbimist maos.

Mõnede happesusevastaste preparaatide [2] omaduste uurimine vastavalt intragastraalse arvuti pH-mõõtmisele, kasutades 3-elektroodilist pH-sondi, liigeste nimekirjahaigused, et maaloxil leiti lühim aeg antatsiidpreparaadi manustamise algusest pH taseme tõusuni kaasaegsed uhishaiguste raviks 8,9 minutitkõige rohkem aega kulub almagelile keskmiselt 13,5 minutitvõrreldes remageli, fosfalugeeli, megalakiga; leelistava toime keskmine poluartriidi valu leeliseline aeg - alates pH tõusu algusest kuni algtaseme saavutamiseni antatsiidpreparaatides varieerus almageli puhul 28 minutist kuni maaloksi puhul 56 minutini.

Sel juhul hõivasid remagel, fosfalugeel ja megalakk vahepealse positsiooni almageli ja maaloksi vahel. PH-grammi analüüs näitas, et maksimaalsed pH väärtused pärast mitmesuguste antatsiidsete preparaatide võtmist ei erinenud oluliselt.

Üks antatsiidsed preparaadid, mis perioodiliselt teadlaste ja arstide tähelepanu köidab, on fosfalugeel kolloidne alumiiniumfosfaat suukaudse geeli kujul, mis sisaldab ühes kotikeses 8,8 g. Fosfalugeeli nimetatakse sagedamini mitteabsorbeeruvate antatsiidsete preparaatide rühmaks. Enamik alumiiniumfosfaatgeeli ei lahustu, ent kui pH on alla 2,5, läheb fosfaalgeel vees lahustuvaks ammooniumkloriidiks, millest osa on võimeline lahustuma, mille järel alumiiniumfosfaadi edasine lahustumine suspendeeritakse.

• See on antatsiidide kvaliteet Kiire tervendava efekti võimalus, peamiselt kõrvetiste ja valu kõrvaldamiseks intensiivsuse vähendamiseks pärast antatsiidsete preparaatide kasutamist per os, on juba ammu pälvinud arstide ja teadlaste tähelepanu.
• Depressiooni ravijuhis
• Antatsiidide loetelu, nende toime, omadused - Apenditsiit
• Kaasaegsed antatsiidid gastroenteroloogilises praktikas - Hepatiit
• Apenditsiit Antatsiidide loetelu, nende toime, omadused Antatsiidid on ravimid, mis on ette nähtud inimese maos toodetud happe neutraliseerimiseks.

Maosisalduse järkjärguline vähenemine pH väärtuseni 3,0 ei põhjusta "happe tagasilööki": fosfalugeeli kasutamine patsientide ravimisel ei eelda soolhappe sekundaarse hüpersekretsiooni ilmnemist. Fosfalugeeli üks eeliseid on selle happe neutraliseerimisvõime happesuse tasemest: mida suurem on happesus, seda aktiivsem on selle ravimi toime [10]. PH suurenemine ravimi toimel põhjustab pepsiini proteolüütilise aktiivsuse vähenemist. Ravim ei põhjusta maomahla leelistamist, ei piira ensümaatilisi protsesse ega riku seedeprotsessi füsioloogilisi tingimusi.

Ravimi pikaajaline kasutamine ei mõjuta fosfori metabolismi.

Ravimi hüdrofiilsete kolloidsete mitsellide kujul oleva fosfaalgeeli tegeliku toime määrab kolloidne alumiiniumfosfaat, millel on antatsiidne, ümbritsev ja adsorbeeriv toime. Ebaoluline osa fosfaalgeelist sadestub soolest oksiidide ja lahustumatute karbonaatide kujul, mis tugevdab selle kaitsvat, adsorbeerivat ja antatsiidset toimet. Alumiiniumfosfaadist, agargeelist ja pektiinist koosneva ühe grammi alumiiniumfosfaatgeeli mitsellide kontaktpind on umbes m², mis tagab intensiivse ühenduse seedetrakti seintega ja kahjulike ainete adsorptsiooni.

Pektiini ja agar-agari geelid, mis on osa ravimist, osalevad seedetraktis mukoidse, antipeptilise kaitsekihi moodustamisel. Kolloidne alumiiniumfosfaat seob endogeenseid ja eksogeenseid toksiine, baktereid, viirusi, gaase, mis moodustuvad lagunemise ja patoloogilise kääritamise tagajärjel, kogu seedetraktis, normaliseerides nende läbimist soolestikus ja aidates sellega kaasa nende eemaldamisele patsientide kehast.

Ravimi mõju all nõrgeneb ka valu [3]. Täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele määratakse tavaliselt kotikest korda päevas vahetult pärast söömist ja öösel refluksösofagiidiga või sagedamini koos teiste haigustega - tundi pärast söömist.

Üks antatsiidsed ravimid, mis on hiljuti pälvinud ka arstide tähelepanu, on hüdrotaltsiit rutatsiid, taltsiidmadala alumiiniumi- ja magneesiumisisaldusega ravim. Selle ravimi toimemehhanismi tunnuste hulgas on alumiiniumi- ja magneesiumioonide järkjärguline vabanemine sõltuvalt maosisu pH-st.

Hüdrotaltsiidi muud eelised on vesinikkloriidhappe kiire ja pikaajaline kaasaegsed uhishaiguste raviks, säilitades normaalse taseme lähedal oleva pH, kaitsev toime mao limaskestale pepsiini proteolüütilise aktiivsuse vähenemisega, sapphapete sidumine, samuti valmistise vorm - närimistablettide kujul, mida tuleks hoolikalt närida. Täiskasvanud patsientide ravis määratakse hüdrotaltsiit tavaliselt — mg 1—2 tabletti 3—4 korda päevas 1 tund pärast sööki ja enne magamaminekut; pärast vigu dieedis, millega kaasnevad ebamugavustunde sümptomite ilmnemine, samuti alkoholi kuritarvitamine - tabletti üks kord.

Ravi kestus määratakse patsientide üldise seisundi järgi. Seda ravimit ei soovitata võtta samaaegselt happeid sisaldavate jookide mahlad, vein. On teada, et koos düspeptiliste häiretega, mida tavaliselt seostatakse söögitoru ja mao erinevate haigustega, tunneb olulist osa patsientidest muret puhitus, mis ilmneb erinevatel põhjustel, sealhulgas patsiendid, kes meie tähelepanekute kohaselt on pikka aega võtnud prootonpumba inhibiitoreid.

Uue antatsiidse vees lahustuva almagel neo preparaadi ilmumine Venemaa siseturul, mis sisaldab optimaalses koguses alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi võrreldes varem teadaoleva almageli suspensiooniga, viimase sisaldus suureneb 3,9 korda ja selle koostisesse sisse viidud simetikoon kaasaegsed uhishaiguste raviks aine.

Selle ravimi efektiivsus tuleneb kõrgest happelisust neutraliseerivast võimest, simetikooni pindaktiivne aine, mis vähendab gaasimullide välist stressi olemasolust selle koostises, mis aitab kaasaegsed uhishaiguste raviks soolegaaside loomulikule vabanemisele ja nende imendumisele, mis mingil määral hoiab ära hilisema väljaheite kõhukinnisus ja kõhupuhituse tekkimise. Neosorbitooli olemasolu almagelis võimaldab seda kasutada nende patsientide ravis, kellel on lisaks ühele happesõltuvusele ka suhkurtõbi.

Tavalised annused selle ravimi väljakirjutamiseks patsientidele: täiskasvanutele seestpoolt 1 kotike või 2 annust lusikat 4 korda päevas 1 tund pärast sööki ja öösel; üle aastaste laste puhul määrab ravimi annuse raviarst võttes arvesse kehakaalu ja lapse seisundit. Antatsiidsete ravimite väljakirjutamiseks erinevate haigustega patsientidele on erinevaid võimalusi, kuid enamasti määratakse happevastaseid ravimeid järgmistel juhtudel: nn nõudmisel teraapia abil, et kiiresti kõrvaldada vähendada intensiivsust düspepsia sümptomid, eriti kõrvetised ja valu igal kellaajal.

Nagu meie tähelepanekud on näidanud, on kõige soovitatav kasutada antatsiide järgmistel juhtudel. Antatsiidsete preparaatide adsorbeeriva võime tõttu ei ole nende kasutamine otse Helicobacter pylori likvideerimisravi ajal õigustatud: sel perioodil võtavad patsiendid palju tablette või kapsleid - 6 korda päevas, põhiravimit prootonpumba inhibiitor, ranitidiin või vismutravim kombinatsioonis koos 2 antibiootikumiga esmavaliku ravi guitar valutab harjad 4 ravimiga teise valiku teraapia 13 korda päevas, kuna suureneb nii antibiootikumide kui ka põhi- põhi- ravimite tõhususe kaasaegsed uhishaiguste raviks tõenäosus.

Arvestades ravimite arvu, mida patsiendid päeva jooksul kasutavad ja milleks on vajalik likvideerimisefekti saavutamiseks, st Helicobacter pylori HP hävitamiseks, ületab antatsiidsete ravimite täiendava väljakirjutamise korral ravimite tabletivormide arv kindlaksmääratud ravimite annuste arvu võttes arvesse annuseid kaasaegsed uhishaiguste raviks ja teise liini teraapias vastavalt 6 ja 13 korda päevas.

Peptilise haavandtõve korral, mis ei ole seotud HP-ga, saab antatsiide edukalt kasutada iseseisva ravina esmakordselt avastatud komplitseerimata kaksteistsõrmikuhaavandi koos väikeste haavanditegasamuti täiendava teraapiana mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi korral.

Patsientide ravi edukus sõltub suuresti haavandi sügavusest. Sõltuvalt GERD-i ravikuuri etapist saab antatsiidpreparaate tõhusalt kasutada järgmistel juhtudel: peamise ravimina mõnel endoskoopiliselt negatiivse GERD-ga patsiendil ja GERD-ga kergelt väljendunud refluksösofagiidi minimaalselt väljendunud sümptomitega staadiumis; koos H-ga2-histamiini retseptori blokaatorid GERD-ga patsientide ravimisel kerge või mõõduka ekspresseeritud refluksösofagiidi staadiumis, samuti vajadusel ravi ajal; GERD-ga patsientide ravimisel erosive refluksösofagiidi staadiumis kombinatsioonis H2-histamiini retseptori blokaatorid, tellitav teraapia koos patsientide pideva raviga prootonpumba inhibiitoritega haiguse ägenemise ajal ; GERD-ga patsientide ravimisel söögitoru peptilise haavandi staadiumis kombinatsioonis H2-histamiini retseptori blokaatorid või vajadusravi prootonpumba inhibiitoritega patsientide ravi ajal.

Patsientide seisundi parandamiseks on soovitatav kasutada antatsiidide preparaate teiste haiguste all kannatavate patsientide ravimisel: eriti mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsete-haavandiliste kahjustustega, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, ja seedetrakti ülaosa erosiivsete-haavandiliste kahjustustega, mille esinemissagedus võimalik pilleliidete jaoks profulaktikaks dekompenseeritud maksatsirroosiga, peptilise haavandiga koos tsöliaakia enteropaatiaga ja Zollinger-Ellisoni sündroomiga.

Kaasaegsed antatsiidid gastroenteroloogilises praktikas

Nende haigustega patsientide ravimisel tuleb ravi ajal kombinatsioonis H-ga kasutada antatsiide2-histamiini retseptori blokaatorid vajadusel teraapia ja prootonpumba inhibiitoritega.

Nagu tähelepanekud on katki uhine ravi, on happevastaste ravimite kasutamine akuutse gastriidiga patsientide ravis täiendava adsorbeeriva ainena erinevat tüüpi ägeda gastriidi korral ; täiendava teraapiana H2-histamiini retseptori blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid Cushingi haavandite korral; gastroenteroanastomoosi peptiliste haavandite ja kroonilise pankreatiidiga patsientide ravis.

Antatsiidid, mida kasutatakse koos H-ga2-histamiini retseptori blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid vastavalt vajadusele. On teada, et alumiiniumfosfaatgeel, mis on antatsiidide ja ainete kombinatsioon, mis katab ja kaitseb limaskesta hapete ja sapphapete patoloogiliste mõjude eest, aitab kõrvaldada vähendada nende "ärritavat" patoloogilist mõju söögitoru ja mao limaskestale, mis võimaldab meil soovitada lühiajalist kasutamist selle ravimi kasutamine rasedatel või pärast sünnitust imetamise ajal [5].

Fosfalugeeli samad eelised ravimi tsütoprotektiivne toime kaitsevad limaskesta kahjustuste ja alkoholi mõju eest [4]. Düspepsia sümptomite kõrvaldamise intensiivsuse vähendamise sümptomaatilise artriidi ja artroosi ravi ravi vahendina saab antatsiide kasutada mitmesuguste etioloogiate orgaanilise düspepsiaga kaasaegsed uhishaiguste raviks ravimisel näiteks enne patsientide kaasaegsed uhishaiguste raviks ravi vajaduse korral ja pärast sedasamuti ebamugavustunde sümptomid inimestel, kes peavad ennast tervislikuks.

Antatsiidide loetelu, nende toime, omadused

Antatsiidide määramise tunnused Antatsiidsete preparaatide väljakirjutamisel tuleb arvestada nende toimemehhanismi de ja konkreetsetel patsientidel täheldatud haiguste sümptomeid kõhukinnisus, kõhulahtisus jne. Eelkõige on kõhulahtisuse korral vajadusel täiendavate vahenditena soovitatav patsiente ravida antatsiidsete preparaatidega, mis sisaldavad alumiiniumi almagel, fosfalugeel, rutatsiid, talk ; kõhukinnisuse korral - antatsiidsed preparaadid, mis sisaldavad magneesiumi geelsiillakk, gastal jne.

On teada, et antatsiidsed preparaadid patsientide kehasse sattudes absorbeerivad, seetõttu on patsientide poolt võetavate ravimite nt H2-histamiini retseptori blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid jne. Seetõttu on soovitatav antatsiidsete ravimite väljakirjutamisel koos teiste ravimitega soovitada patsientidel jälgida antatsiidide ja teiste ravimite võtmise vahelist intervalli enne või pärast umbes 2—2,5 tundisee tähendab näidata aega, mille jooksul patsiendid võtavad päeva jooksul konkreetseid ravimeid.

Meie tähelepanekute kohaselt ilmneb geelide või suspensioonidena toodetud antatsiidsete preparaatide võrreldes tabletivormidega kiirem efekt, ehkki tabletivorm näib olevat hoiustamiseks mõnevõrra mugavam eriti reisidel.

Antatsiidsete preparaatide kasutamise üle otsustamisel, eriti pikaajaliselt suurtes annusteson vaja arvestada kõrvaltoimete võimalusega. Kõrvaltoimed, mis on mõnel patsiendil antatsiidide võtmise ajal võimalikud, sõltuvad suuresti patsientide individuaalsetest omadustest, antatsiidide annustest ja nende kasutamise kestusest.

Kõhukinnisus või kõhulahtisus sõltuvalt patsientide raviks kaasaegsed uhishaiguste raviks antatsiidsest ravimist on kõige levinumad kõrvaltoimed, mis esinevad antatsiidsete ravimitega patsientidel. Antatsiidide annuse oluline suurendamine on kõhukinnisuse või kõhulahtisuse peamine põhjus ning pikaajaline, kontrollimatu kasutamine on metaboolsete häirete ilmnemine. Eelkõige on magneesiumi sisaldavate antatsiidsete preparaatide üheks omaduseks soolestiku motoorse funktsiooni suurenemine, mis võib põhjustada normaalset väljaheidet, kuid ülemäärase tarbimise korral kõhulahtisuse teket.

Paratüreoidhormooni tootmise vähenemine võib põhjustada kaasaegsed uhishaiguste raviks eritumise viibimist, lahustumatu kaltsiumfosfaadi sisalduse suurenemist ja sellest tulenevalt patsiendi kudede lupjumist ja nefrokaltsinoosi esinemist. Tuleb arvestada tõsiasjaga, et alumiiniumfosfaadi A1PO4 madalam toksilisus, võrreldes alumiiniumhüdroksiidiga A1 OH 3, on tingitud selle suuremast lahustumiskindlusest ja neutraalsete komplekside moodustumisest tavaliselt toidus leiduvate hapete juuresolekul, mis näitab fosfaadi madalamat toksilisust alumiinium.

Kõrvaltoimete esinemist saab reeglina vältida, kui antatsiidide määramisel võetakse arvesse nende toimemehhanisme, konkreetsete patsientide seisundit ja lisaks, kui enne antatsiidsete preparaatide väljakirjutamist tehakse patsientidega üksikasjalik selgitustöö.

Kirjanduse küsimustes pöörduge kirjastuse poole. Vasiliev, arstiteaduste doktor, professor Moskva Gastroenteroloogia Kesktuurimisinstituut Kaasaegsed uhishaiguste raviks ravimite loetelu, toimepõhimõte Antatsiidid on ravimite rühm, mida kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaiguste kaksteistsõrmiksoole haiguste raviks.

Mõiste pärineb kreeka sõnadest "anti" - hape ja "acidus" - hape ning nende ravimite peamine toime on suunatud soolhappe perkloorhappe neutraliseerimisele, mis on osa maomahlast.

Antatsiidide kasutamise ajalugu on rohkem kui sada aastat. Pikka aega oli naatriumvesinikkarbonaat, söögisooda, populaarne hapet neutraliseeriv aine, kuid imendudes kergesti verre ja omades süsteemset toimet, oli sellel palju kõrvaltoimeid. Kaasaegne farmaatsiatööstus pakub antatsiide, mis tõhusalt ja ohutult kõrvaldavad mao kõrge happesuse ebameeldivad sümptomid.